问诊记录
血压高，用药后头晕，睡眠不好，询问血压控制范围。患者女性37岁
就诊科室：产科
总交流次数：16
高血压患者需注意血压控制在110-130/80-90mmHg，用药需遵医嘱，保持充足睡眠，如有疑问及时就医。
王学举
副主任医师
北京大学第三医院
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孕妇担心肚子疼和硬是羊膜带或宫腔粘连引起的，是否需要打消炎针或使用保胎药？患者女性30岁
就诊科室：产科
总交流次数：39
孕妇的情况可能是由羊膜带或宫腔粘连引起的，建议定期复查超声，避免剧烈活动，多休息。消炎针和保胎药对此无效，头孢西丁钠抗生素对胎儿无害。如有条件，去大医院做进一步检查。
王学举
副主任医师
北京大学第三医院
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我是2月27号来的最后一次月经，3月份就没有来了，怀孕6周，超声检查未见胎心胎芽，hCG和孕酮都挺高，担心是否有问题？
就诊科室：产科
总交流次数：91
根据超声检查结果和血液指标，可能是胚胎着床比较晚，或者胚胎本身质量有问题。建议过一周再复查超声，观察胚胎的自然发育过程。同时，注意休息，适当活动，保持良好的心态。
王学举
副主任医师
北京大学第三医院
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孕妇D二聚体升高10倍，凝血活动度低，担心血栓影响胎儿发育和自身健康，是否需要抗凝治疗？患者女性30岁
就诊科室：产科
总交流次数：64
孕期D二聚体升高不一定需要抗凝治疗，关键是排除其他高危因素。建议孕妇多喝水，适当活动，警惕血栓相关事件。如有担忧，建议12周超声查一下子宫动脉切迹。目前研究证据表明，抗凝并不一定改善妊娠结局。因此，孕妇应在医生的指导下，根据自身情况决定是否进行抗凝治疗。
王学举
副主任医师
北京大学第三医院
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胎儿生长受限，胎盘功能减退，考虑观察或催产。患者女性33岁
就诊科室：产科
总交流次数：53
胎儿生长受限，考虑胎盘功能减退，建议严密监测胎心和胎动，观察羊水和脐血流，如无异常可继续观察。住院期间监测血压、血糖、尿和胎心监护。如需催产，需评估宫颈和宫口情况，可能需要3天时间。
王学举
副主任医师
北京大学第三医院
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