问诊记录
患者手指疼痛红肿两天，无外伤史。医生考虑感染可能性较大，疑似淋巴管炎。患者女性38岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：39
疾病判断：根据症状和照片，患者可能患有淋巴管炎。治疗建议：建议口服头孢克肟胶囊进行抗感染治疗，同时局部凉敷以缓解症状。如症状持续加重，请及时就医。生活建议：减少活动量，避免病情加重。可以药店购买硫酸镁粉剂，局部湿敷以加速症状缓解。
李子国
副主任医师
涿州市医院
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患者因伤口反复化脓咨询医生，考虑可能与免疫力或潜在疾病有关。患者女性28岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：20
建议：患者伤口小刮伤即化脓，需关注潜在疾病影响伤口愈合能力。可每日用碘伏消毒创面，保持干燥，避免沾水与抓挠以防感染。建议检查血糖及进行全身检查。对于缺氧头疼症状，建议咨询神经内科医生。全面评估身体状况，针对病因进行治疗。
李子国
副主任医师
涿州市医院
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青年患者，经检查考虑胆囊癌晚期，已失去手术机会。目前症状包括消化问题、体重下降等。寻求专业医疗意见和治疗建议。患者男性24岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：40
疾病判断：根据检查结果和患者症状，考虑诊断为胆囊癌晚期。
治疗建议：由于已经失去手术机会，目前主要采取支持治疗，如补液维持。关注患者疼痛情况，适当给予止痛治疗。建议携带相关资料到市级三甲医院寻求进一步治疗意见。
生活建议：多陪伴患者，关注其身体状况和情绪变化。注意饮食营养，尽量提供易消化、营养丰富的食物。配合医生治疗，遵循医嘱。
治疗建议：由于已经失去手术机会，目前主要采取支持治疗，如补液维持。关注患者疼痛情况，适当给予止痛治疗。建议携带相关资料到市级三甲医院寻求进一步治疗意见。
生活建议：多陪伴患者，关注其身体状况和情绪变化。注意饮食营养，尽量提供易消化、营养丰富的食物。配合医生治疗，遵循医嘱。
李子国
副主任医师
涿州市医院
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乳腺结节良性，肺结节需复查患者女性32岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：9
乳腺结节良性，建议每年复查；肺结节需定期复查，观察变化；保持良好生活习惯，避免吸烟，适当锻炼，保持良好心态。
李子国
副主任医师
涿州市医院
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超声检查发现淋巴结肿大，担心是否有严重问题。患者女性39岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：19
病情判断：根据超声检查报告，淋巴结结构正常，无需担忧。用药建议：目前无需用药。生活建议：注意观察身体变化，如有异常，及时就医。
李子国
副主任医师
涿州市医院
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