问诊记录
患儿发热咳嗽,咨询用药建议。患者女性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:40
根据症状和检查结果,初步判断为病毒感染或细菌感染引起的发热咳嗽。建议继续服用头孢克洛和小儿豉翘清热颗粒进行抗感染治疗。对于发热,可使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。密切观察病情变化,如持续发热、咳嗽加重或出现其他不适,请及时就医。注意用药方法和剂量,遵循医嘱。
高培培
主治医师
沧州市中心医院
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患者自下午开始呕吐,已吐多次。咨询药物使用及病情发展。患者大便水状,今日医院诊断有肺炎但已治疗。寻求用药及进一步治疗建议。患者男性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:36
建议:患者目前存在呕吐和腹泻症状,考虑可能需要药物治疗。建议服用补液盐三号、蒙脱石散。如症状持续或加重,应及时就医。注意生活规律,保持饮食卫生,避免交叉感染。注意事项:遵医嘱用药,不要自行调整药物剂量或停药。
高培培
主治医师
沧州市中心医院
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宝宝出现异常表现,疑似缺钙和积食,寻求医疗咨询。患者女性31岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:20
建议观察宝宝是否有缺钙和积食的症状。缺钙可补充碳酸钙D3颗粒和伊可新。如有积食表现,可服用酪酸梭菌调理胃肠道。
高培培
主治医师
沧州市中心医院
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宝宝发烧、拉肚子,精神不佳,需要治疗。患者男性2岁4个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:43
病情判断:宝宝可能是因为着凉或感染引起的发烧和腹泻。用药建议:建议口服培菲康、蒙脱石散、退热药和抗病毒药。生活建议:注意观察宝宝的小便情况,补充水分,注意保暖,避免着凉。
高培培
主治医师
沧州市中心医院
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孩子疑似甲流,高烧不退,寻求治疗方案。患者男性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:26
甲型流感需警惕,建议就医检查咽拭子和血液CRP。可使用奥司他韦和小儿豉翘治疗,注意保暖,密切关注病情变化。
高培培
主治医师
沧州市中心医院
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