问诊记录
胃疼、胃胀、反酸，慢性胃炎。患者男性46岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：64
慢性胃炎需要长期注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻食物，保持饮食规律，适当运动。用药方面，建议继续服用奥美拉唑和麦滋林，同时可加用地衣芽孢杆菌和复方谷氨酰胺肠溶胶囊，注意保暖，不要着凉。
伍洁
主任医师
牡丹江市第二人民医院
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患者因腹泻求助，医生询问饮食和着凉情况，考虑肠道感染可能性。患者表示曾用蒙脱石散效果不大，易蒙停有些效果但停药后复发。医生建议恢复规律饮食并尝试左氧氟沙星片配合蒙脱石散治疗，观察一天后如情况未改善建议去医院检查。患者女性77岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：48
建议：考虑急性肠炎的可能性，恢复规律饮食避免刺激性食物。尝试左氧氟沙星片配合蒙脱石散治疗，观察症状变化。如情况未改善或出现其他不适，建议及时就医检查。注意事项：用药期间注意观察症状变化，遵医嘱用药。
伍洁
主任医师
牡丹江市第二人民医院
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消化不良，脾胃虚寒，未做过胃镜。患者男性37岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：72
慢性胃炎可能性较大，建议注意饮食，避免辛辣油腻，适量运动。可服用莫沙必利、铝碳酸镁和地衣芽孢杆菌等助消化药物。生活上，减少主食摄入，每顿饭八分饱以下，适量运动。如有持续症状，建议做胃镜检查。
伍洁
主任医师
牡丹江市第二人民医院
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患者女性28岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：54
伍洁
主任医师
牡丹江市第二人民医院
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患者右腹胀，检查结果显示阑尾积气、粪石及肠道功能紊乱，询问病情及用药建议。患者男性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：84
病情判断：患者阑尾积气、粪石及肠道功能紊乱，考虑为消化不良、饮食习惯不佳所致。治疗建议：调整饮食习惯，避免过多油腻和刺激性食物，每顿饭不超过八分饱。可考虑使用地衣芽孢杆菌和马来酸曲美布汀改善肠道功能。生活建议：适量运动，促进消化，保持健康的生活方式。
伍洁
主任医师
牡丹江市第二人民医院
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伍洁医生寄语
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