问诊记录
身高175，体重88的海员患者，血压长期在150以上，低压100左右，打鼾但无憋醒现象，睡眠质量良好，当前服用玄宁和坎地沙坦酯片，希望调整降压药物。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
根据患者的描述，可能存在睡眠呼吸暂停综合征的风险，建议进行夜间低氧血症的监测。目前的降压方案如果不能有效控制血压，可以尝试使用硝苯地平缓释片加坎地沙坦酯片。同时，建议患者注意生活方式的调整，包括减轻体重、戒烟限酒、规律作息等，以帮助控制血压。
张迎
主治医师
陕西中医药大学附属医院
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一名身高175厘米、体重120斤的实习生，近期感到疲劳、头晕，可能与工作压力大有关，想了解体检和用药建议。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
根据您提供的信息和症状，建议您进行一次全面的体检，包括血液检查、尿液检查、心电图等基本检查，以排除潜在的健康问题。在没有明确的疾病诊断之前，不建议随意服用药物。等待体检结果后，我们可以再讨论是否需要用药。同时，建议您注意饮食均衡、适当锻炼和保持良好的睡眠习惯，以改善身体状况。
张迎
主治医师
陕西中医药大学附属医院
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我白天的血压是120/70，但晚上醒来后就变成150/90了，之前一直有低血压的症状，最近突然变高了，很担心。请问这是什么原因？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
根据你的描述，你可能患有高血压。建议你进行动态血压监测以确定是否需要用药。同时，保持健康的生活方式也很重要，例如适当运动、减少盐分摄入、避免过度饮酒等。请注意，具体的用药方案需要在医生的指导下进行。
张迎
主治医师
陕西中医药大学附属医院
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170cm，68kg的患者最近失眠，感觉心跳很明显，食欲也不振，曾经因为一次惊吓而出现症状，担心自己的健康状况。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：24
首先，需要排除器质性原因，建议进行动态心动图和甲状腺功能测定以检查是否存在心脏问题或甲状腺功能异常。同时，注意生活习惯，保持规律作息，避免过度劳累和精神压力。如有必要，可以考虑去精神心理科进行评估和治疗。
张迎
主治医师
陕西中医药大学附属医院
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患者高血压，高压190多，低压110多，已用缬沙坦胶囊，但忘记了具体的牌子，担心长期服用药物对血管有影响，询问医生用药和生活建议。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
对于高血压患者，使用缬沙坦胶囊和硝苯地平缓释片可以有效控制血压。然而，需要定期监测血压，并根据情况调整用药方案。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和控制体重，也是非常重要的。
张迎
主治医师
陕西中医药大学附属医院
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