问诊记录
低烧反复，伴有咳嗽痰黄，怀疑感冒并担心用药问题。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：99
根据患者症状，考虑为上呼吸道感染引起的感冒。建议使用抗生素治疗，并注意休息、多喝水。同时，注意观察是否有过敏反应，如出现过敏症状应立即停药并就医。生活上，建议保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，适当增减衣物，保持室内通风，多休息。
刘燕
主治医师
郑州颐和医院
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体检发现壳酶蛋白升高，怀疑与饮酒有关，想了解指标升高与饮酒的关系及复查建议。患者男性67岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
壳酶蛋白升高可能与饮酒有关，建议停止饮酒，48小时后复查。生活上应注意避免饮酒，保持良好的生活习惯，定期复查肝功能。
刘燕
主治医师
郑州颐和医院
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风寒感冒症状持续三天，自行用药效果不佳。患者男性40岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：21
患者可能患有风寒感冒，建议使用莲花清瘟和蒲地蓝，多喝水，多休息。若症状持续，可考虑使用阿莫西林。
刘燕
主治医师
郑州市第一人民医院
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患者因咽痛、发烧、咳痰咨询医生。已服用蒲地兰消炎口服液，症状有所缓解，但仍有反复。患者男性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
病情判断：患者表现为咽痛、发烧、咳痰，可能是上呼吸道感染。用药建议：继续口服蒲地蓝，加用头孢克肟或头孢他啶或阿莫西林（无过敏情况下）。生活建议：多喝水，注意清淡饮食，充分休息，避免疲劳。关注病情变化，如症状持续加重，请及时就医。
刘燕
主治医师
郑州市第一人民医院
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高温导致体温升高，伴有流鼻血、胃疼、胃胀等症状，怀疑胃溃疡。患者女性23岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：44
病情判断：患者可能患有胃溃疡，高温可能导致症状加重。用药：建议口服奥美拉唑。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激，保持良好的生活习惯。
刘燕
主治医师
郑州市第一人民医院
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