问诊记录
患者因感冒后期出现右侧耳塞、耳朵疼痛和堵塞感，咨询医生寻求治疗建议。患者女性39岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：36
病情判断：患者症状可能是感冒引起的中耳炎。治疗建议：先缓解鼻塞和耳朵疼痛，使用赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻，如不过敏，可以吃头孢消炎。注意用药期间如有不适请及时线下就诊。
史保轩
主任医师
河南省人民医院
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患者疑似耳鸣，等待取得影像学检查片子以作进一步诊断。患者男性43岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：47
初步判断为耳鸣，需进一步检查和诊断。建议患者保持良好的心态，避免过度焦虑。积极配合医生进行耳部检查和听力测试，以便找出病因并制定相应的治疗方案。根据诊断结果，可能需要进行药物治疗或生活方式调整。
史保轩
主任医师
河南省人民医院
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发烧39度，化湿败毒颗粒和头孢无效，求医用药建议。患者男性41岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：17
发烧需要及时就医，目前化湿败毒颗粒和头孢效果不佳，建议尽快前往医院就诊。生活上注意多休息，多喝水，饮食清淡。
史保轩
主任医师
河南省人民医院
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打针后出现走路迷糊和炒菜时听到杂音，是否正常？患者男性30岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：17
头晕可能是注射后反应，听力异常也可能是药物副作用。请保持充足休息，避免劳累，如有持续不适，请及时就医。用药方面，请继续遵医嘱，如有疑问，可随时咨询。
史保轩
主任医师
河南省人民医院
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孩子近期双侧听力下降，CT检查内部构造正常，疑似突发性耳聋，寻求医生分析。患者男性8岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：13
初步判断为突发性耳聋，需进一步检查报告确认。建议保持孩子情绪稳定，避免过度刺激。可尝试使用药物治疗，如糖皮质激素等，具体药物需根据医生诊断开具。同时，注意孩子的生活习惯，避免长时间佩戴耳机、减少暴露在噪音环境中等。请及时就医，遵医嘱治疗。
史保轩
主任医师
河南省人民医院
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