问诊记录
患者和小孩疑似食物中毒，出现呕吐腹泻症状，需要就医。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：25
病情判断：患者和小孩疑似食物中毒，出现呕吐、腹泻症状。医生建议先观察，注意脱水电解质紊乱。治疗建议：如果症状严重，需要及时就医。在家可少量多次服用补液盐，避免脱水。如服用益生菌等调节肠胃药物后症状未缓解或加重，应立即就医。
柳玉双
主治医师
舒兰市人民医院
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16岁女孩，智障，无法自理，有挥霍东西、打人、躁动等行为。患者女性16岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
建议送康复科进行个性化康复治疗，包括物理治疗和认知训练等。家人需积极配合，给予患者适当的关爱和训练。同时，可以咨询心理医生或特殊教育机构获取更多帮助和指导。注意避免自行用药，以免出现不良后果。
柳玉双
主治医师
舒兰市人民医院
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孩子反复呕吐，怀疑胃肠炎可能，需了解详细症状及病史。患者男性2岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：21
病情判断：根据症状，可能是胃肠炎引起的呕吐。建议继续观察，如呕吐持续或加重，及时就医。生活建议：注意孩子饮食卫生，避免生冷食物，保持腹部温暖。用药建议：如症状未缓解，可咨询医生意见后使用相应药物。如必须用药，请遵循医嘱。
柳玉双
主治医师
舒兰市人民医院
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大便中发现异物，担心损伤肠道，无便血，已拍CT未发现异常。患者男性11个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：19
大便出血可能由肠道损伤引起，建议观察二次排便情况。若未发现便血，无需过度担心。请注意饮食，避免尖锐异物。如持续不适，请及时就医。
柳玉双
主治医师
舒兰市人民医院
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宝宝早产，肺发育不良，出现阻塞性肺炎，使用无创呼吸机辅助呼吸。患者男性11天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：33
肺发育不良可导致肺炎，需抗感染和促进肺部发育的药物。使用无创呼吸机辅助呼吸，根据情况可能需手术。请遵医嘱，加强护理，关注宝宝呼吸情况。
柳玉双
主治医师
舒兰市人民医院
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