问诊记录
血压高低不稳，患有主动脉瓣钙化和关闭不全，现有药物效果不佳，咨询酒石酸美托洛尔片及用药调整。患者男性66岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：40
高血压患者，血压波动较大，主动脉瓣钙化需控制血压，目前用药效果不佳。建议停用苯磺酸氨氯地平片，改为硝苯地平缓释片，继续服用厄贝沙坦片，注意血压监测和生活习惯调整。生活建议：低盐低脂饮食，适度运动，保持良好心态。
谷心智
主治医师
北京市丰台中西医结合医院
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母亲做胃肠镜检查异常，疑似肿瘤，想了解手术机会。患者女性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：43
胃肠镜检查提示异常，疑似肿瘤，需等待病理结果确定。如有手术机会，需考虑患者的基础疾病，需进一步检查评估。与患者沟通其想法，根据具体情况制定治疗方案。建议关注患者的生活习惯，保持良好的心态，配合治疗。
谷心智
主治医师
北京市丰台中西医结合医院
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经常腹泻，是否需要用药，以前服用氟哌酸和补液盐有效患者男性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：14
腹泻可能需要使用氟哌酸和口服补液盐治疗，注意生活饮食，如有不适及时就医。
谷心智
主治医师
北京市丰台中西医结合医院
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母亲记性差，经常摔倒，想咨询小脑萎缩或老年痴呆的治疗。患者女性73岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：28
小脑萎缩和老年痴呆可能需要综合治疗，包括药物治疗和生活习惯调整。建议患者就诊于脑病科，进行专业评估，并根据医生建议服用盐酸美金刚等药物。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等，对改善病情有积极意义。
谷心智
主治医师
北京市丰台中西医结合医院
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我父亲近期总是忘记做过的事情，正常对话有时思路清晰，有时会笑笑，走路也有些偏歪，担心他可能有老年痴呆的风险。患者男性72岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：11
根据初步信息，可能存在老年痴呆的风险。建议进行详细的神经系统评估和脑部影像学检查，例如MRI。同时，注意观察他的日常生活能力和行为变化。生活建议包括提供安全的居住环境，鼓励进行认知训练和社交活动。
谷心智
主治医师
北京市丰台中西医结合医院
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