问诊记录
患者因头昏脑重寻求医疗咨询，服用度洛西丁后症状有所缓解但仍未完全恢复。考虑焦虑抑郁引起的神经衰弱。患者男性27岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：18
疾病判断：患者可能患有由焦虑抑郁引起的神经衰弱。用药建议：继续服用度洛西丁，暂不需要调整剂量。可尝试针灸治疗作为辅助手段缓解头昏症状。生活建议：保持规律作息，避免过度劳累和压力过大，适当进行放松和休息。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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失眠患者，询问安神补脑液使用及副作用问题。患者女性49岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：23
失眠患者可继续使用安神补脑液，但需注意可能出现的副作用。由于医生无处方权，建议患者前往医院就诊以获取处方。保持良好的作息习惯，适当运动，有助于改善睡眠质量。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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妹妹工作后开始失眠，入睡困难，白天精神好，尝试过助眠药无效。患者女性20岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：100
失眠可能是由于工作环境引起的，建议患者寻求医生帮助，可能需要药物治疗。同时，改善睡眠环境和生活习惯也非常重要，如保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入等。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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脑部CT显示小的梗死灶，有高血压，失眠，偶尔饮酒。患者男性41岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：38
脑小血管病可能与高血压、失眠、偶尔饮酒有关，通常不会影响正常生活，无需特别用药。建议保持健康生活方式，注意血压和睡眠质量。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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患者咨询芬必得和地奥司明能否同时使用。医生回复称两种药物尚未发现合用有不良反应，但建议分开使用，并提醒患者芬必得禁忌较多，需特别注意。患者男性31岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：19
建议：患者需分开使用芬必得和地奥司明，以确保药物的安全性和有效性。在使用任何药物前，最好先咨询医生或药师，了解药物的禁忌和注意事项。对于芬必得，患者需特别注意其禁忌事项。疾病判断：无具体疾病信息可提供。治疗建议：无具体治疗建议。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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