问诊记录
喉咙痒，流鼻涕，发热反酸烧心，白天咳嗽，有脊髓小脑共济失调，求用药建议。患者男性46岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：33
患者可能患有感染后咳嗽，建议使用复方甲氧那明或中成药苏黄止咳或杏贝止咳。对于脊髓小脑共济失调，理论上可以与止咳药同时使用。生活上注意休息，保持室内空气流通。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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发热37.6度，头晕，怕冷，睡觉出汗，多梦，疑似新冠感染。患者男性25岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：25
病情判断：患者目前症状可能为普通感冒或新冠感染，建议进一步检查。用药：无需特殊用药，注意休息和观察症状。生活建议：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，如有症状加重及时就医。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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患者女性27岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：35
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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咳嗽、喉咙痛三天，求医求消炎药。患者女性50岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：23
疾病：患者可能患有呼吸系统感染。用药：建议服用阿莫西林胶囊进行消炎治疗。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，饮食清淡，避免过度劳累。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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患者患有慢阻肺，目前体温高、心率快，家中使用呼吸机效果不理想，寻求医生建议。患者男性71岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：18
建议：患者目前慢阻肺急性加重并伴有感染，需尽快就医，以免病情加重。家庭护理中可尝试保持空气清新、多喝水等措施。医生会根据具体情况给出用药建议和治疗方案。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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