问诊记录
咳嗽、白痰、轻微鼻塞，嘴角水泡，牙龈肿痛。患者男性35岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：32
感冒可能引起嘴角水泡、舌尖、牙龈肿痛，建议服用复方氨酚烷胺、强力枇杷露和氨溴索等止咳化痰药，注意休息，多饮水，避免辛辣食物。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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患者因上呼吸道感染症状咨询医生，包括打喷嚏、流鼻涕、低烧、头痛、乏力等。考虑感冒并可能伴随流感。患者男性36岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：33
病情判断：患者症状符合上呼吸道感染表现，考虑感冒可能伴随流感。用药建议：可服用感冒药如复方氨酚烷胺，搭配强力枇杷露和抗生素罗红霉素治疗。川贝枇杷膏可替代强力枇杷露。生活建议：注意休息和保暖，按时服药，多喝温水。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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青少年咳嗽症状咨询，寻求专业医疗建议。患者男性16岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：22
建议：根据症状，可能是上呼吸道感染引起的咳嗽。建议先尝试止咳药，用药前仔细阅读药物说明书，注意禁忌和注意事项。如症状持续或加重，及时线下就诊。平时注意休息，合理饮食，避免过度劳累。疾病判断：根据症状，可能是上呼吸道感染。用药建议：尝试止咳药，注意药品的禁忌症及注意事项。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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咳嗽一周多，服用蒲地蓝和橘红化痰颗粒效果不明显，寻求治疗方案。患者女性37岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：36
上呼吸道感染可能由病毒或细菌引起，建议使用抗生素治疗。注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合。如有症状加重，请及时就医。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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患者因咳嗽症状咨询医生，咳嗽时牵拉疼痛，症状逐渐加重。医生建议拍胸片以排除肺部问题，同时提出先缓解止咳症状，并注意饮食和生活习惯调整。患者男性24岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
根据症状和医生建议，患者可能患有喉咙或肺部疾病。建议先去医院检查结果出来后再根据具体情况用药。如需缓解止咳症状，可暂时使用止咳药。同时，建议多喝水，避免刺激性食物，保持良好的室内通风。注意：药品使用需遵医嘱，不可自行用药。
蔡丽婷
主治医师
江阴市人民医院
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