问诊记录
心脏病，冠心病，心肌梗死，心功能不好，心脏增大，瓣膜关闭不全，头晕，食欲不好，睡眠不好，运动气喘。患者男性56岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：58
冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病需要长期治疗和监测。目前主要治疗是药物治疗，包括利尿剂、补钾药物，控制饮食。建议复查心脏彩超，如有需要可能需要手术。生活上要注意休息，减少工作量，如有需要可考虑申请提前退休。
马艺洪
主治医师
滕州市中心人民医院
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我最近做了心脏支架手术，但感觉效果不太好，想了解一下支架内狭窄的处理方法。之前都是用药球扩张，但这次医生给放了个支架，效果如何？患者男性53岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：90
对于冠心病患者，支架内狭窄是一种常见的并发症，需要通过定期复查和规律服药来预防和控制。同时，控制血脂、血压、血糖等基础指标也非常重要。目前的治疗方法主要包括介入治疗和药物治疗，需要密切监测病情的变化。生活中，应避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活方式。如果病情恶化，可能需要考虑搭桥手术，但这通常是最后的选择。
马艺洪
主治医师
滕州市中心人民医院
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术后一个月，下肢出现缺血坏死，大便颜色变黑，询问治疗方法。患者女性80岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：102
下肢缺血坏死可能需要抗凝和抗血小板聚集药物治疗，同时建议住院治疗以密切监测病情。保持良好的饮食和生活习惯，注意监测大便颜色变化。如有胃出血迹象，应尽快进行胃肠镜检查。
马艺洪
主治医师
滕州市中心人民医院
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冠心病患者，心肌酶过高，后背疼痛，询问病情严重性及治疗方案。患者男性47岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：36
建议：患者患有冠心病，心肌酶过高，表明心肌受损严重。需按时服用医生开具的药物，特别是阿司匹林、他汀、氯吡格雷和硝酸酯等药物。同时控制好血压和心率，定期监测。关于人参的使用，最好在医生的指导下进行。心脏彩超可在医院进行检查。建议购买测心律的仪器进行日常监测。正常血氧应在98以上，心率则在每分钟60-100次之间。
马艺洪
主治医师
滕州市中心人民医院
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73岁患者，二尖瓣换瓣术后，考虑二次换瓣，微创手术，询问手术风险。患者女性73岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：13
二尖瓣二次换瓣手术风险相对较低，可改善心功能。建议保持电话畅通，以便安排手术时间。术后注意休息，加强营养，避免劳累，定期复查。
马艺洪
主治医师
滕州市中心人民医院
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