问诊记录
60岁以上患者发现髓内成骨样病变，担心是否为恶性肿瘤，已预约活检。患者男性61岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
根据活检结果，如果是髓内高分化骨肉瘤，可以考虑整段切除和人工假体置换；如果是软骨肉瘤，恶性程度较低，处理相对简单。无论如何，关键在于肿瘤是否有远处转移。建议患者保持良好的心态，积极配合治疗。
余泽平
主治医师
四川大学华西医院
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我担心自己可能患有肺癌，肿瘤标志物轻度增高，并且右肱骨中上段出现了明显酸痛，核磁共振显示病变部位膨胀性改变，骨膜反应，大结节见点片状水肿信号影。请问这是什么病？患者男性61岁
就诊科室：骨科
总交流次数：36
根据目前的检查结果，肺癌的诊断尚未确立。对于你的骨病变，我们建议进行活检以确定病变性质。活检结果显示两处病变均不考虑肿瘤。我们建议对病灶进行彻底刮除以解决局部症状。第二次手术刮除的病变还会再送活检，做第二次疾病性质判断。请继续遵循医生的治疗建议，并定期复查以监测病情的变化。
余泽平
主治医师
四川大学华西医院
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我有非恶性活动病变，核磁图像、CT及骨扫描显示异常，担心可能会发展成更严重的疾病，TSGF74.9和NSE19.5标志物筛查结果也偏高。患者男性61岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
根据检查结果，需要考虑往低毒力感染、免疫性疾病或其他骨病方向发展的可能性。局部刮除和残腔灭活可能是合适的治疗方法，是否需要增加内固定取决于残腔的情况。同时，需要注意的是，仅凭肿瘤标志物不具备诊断意义，需要结合其他检查结果进行综合判断。生活中，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和受凉，定期复查是非常重要的。
余泽平
主治医师
四川大学华西医院
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小儿来月经了，骨囊肿很大，已经出现了病理性骨折，需要手术治疗，想知道手术的注意事项和在成都哪家医院做手术比较好？患者女性12岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
根据X光，考虑是骨囊肿，需要病理活检术明确亚型。手术是必须的，有两种手术方案可供选择：一是骨囊肿抽吸，外固定；二是病灶刮除，空腔内植骨，钢板螺钉内固定。手术后需要给予石膏外固定或夹板外固定，并使用三角形或臂托悬吊上肢，保护肢体，减少骨折移位、外伤、摔伤等风险。华西医院和省骨科医院都是不错的选择。费用大约在2万左右（报账前）。病情稳定后再考虑取钢板手术。
余泽平
主治医师
四川大学华西医院
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左膝关节外侧突出物，右侧无，伴随腘窝疼痛，求助医生诊断和处理方法。患者男性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
可能是腓骨头，但需要通过X光片确认。即使存在突出物，多数情况下不会影响日常活动。对于腘窝疼痛，休息是首选治疗方法。如疼痛持续或加剧，建议及时就医。
余泽平
主治医师
四川大学华西医院
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