问诊记录
咳嗽多年，干咳，心电图提示ST-T改变，心慌、胸痛，胸闷气短，心电图正常。患者男性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：53
心肌缺血可能存在，建议进行心电图、心脏彩超、冠脉cta或造影等检查，根据检查结果进行抗血小板聚集、他汀类、扩冠、延缓心肌重构等治疗，同时注意低盐低脂糖尿病饮食，戒烟酒，监测控制血糖血压血脂。
杨雯茹
主治医师
青岛山大齐鲁医院
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75岁冠心病患者新冠康复后出现心累气短，是否需要就医？患者女性75岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：21
考虑到老人有冠心病史，新冠肺炎后出现心累气短的症状，可能是心肌缺血引起的。建议至少去社区医院做心电图、查心肌酶、bnp、血气分析和胸部CT，以便更好地了解病情。同时，老人在家休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定，注意营养均衡，多喝水。
杨雯茹
主治医师
青岛山大齐鲁医院
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头晕头痛，疑药品订单问题及用药建议患者男性65岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：10
头晕头痛可能是高血压、偏头痛等疾病引起，建议前往医院进行详细检查。生活上注意休息，避免过度劳累。用药方面，需遵医嘱，具体药物由医生开具处方。如对医生服务满意，可在问诊记录中发起复诊。
杨雯茹
主治医师
青岛山大齐鲁医院
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我双下肢无力、肌肉萎缩半年多了，腿部时有酸软，整个人没有精神，腰部不疼，日常活动和生活受影响，想知道可能的原因和检查建议。患者女性66岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：15
根据描述，可能涉及到脊髓前角疾病、周围神经疾病等。建议进行肌电图检查和查肌酶以排除这些可能性。同时，注意休息，避免过度劳累。如症状持续或加重，及时就医。
杨雯茹
主治医师
青岛山大齐鲁医院
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家人近期出现忘事、心不在焉、性格变化等症状，日常生活不需要别人照顾，但有多疑和易怒现象，需要去医院检查。患者女性65岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：20
初步判断可能存在认知障碍，建议到神经内科进行认知量表评估和颅脑磁共振检查，排除其他可能的病因。在日常生活中，需要给予足够的关爱和支持，避免让患者感到孤独和无助。同时，保持良好的生活习惯和规律的作息时间也很重要。
杨雯茹
主治医师
青岛山大齐鲁医院
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