问诊记录
高血压患者,血压波动较大,曾服用厄贝沙坦效果不佳,寻求药物治疗建议。患者女性25岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:11
高血压患者,血压控制不稳定,建议使用沙库巴曲缬沙坦进行控制。同时,注意低盐饮食、适当运动和充足睡眠等生活习惯的调整,以帮助血压稳定。如血压控制不佳,应及时复诊调整治疗方案。
申兰雨
副主任医师
聊城市人民医院
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水肿减轻体重下降,尿泡沫减少,病情疑问。患者男性16岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:10
根据患者症状,初步判断病情可能有所改善,建议继续观察尿中泡沫情况。周三复查,如有需要,将根据实际情况调整治疗方案。建议患者注意休息,保持良好生活习惯,饮食清淡,多喝水。
申兰雨
副主任医师
聊城市人民医院
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尿蛋白+-,膀胱充盈不佳,前列腺炎病史,腿脚易麻,晨起尿少。患者男性40岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:39
尿蛋白可能为轻度蛋白尿,需进一步检查24小时尿蛋白定量;膀胱充盈不佳可能与前列腺炎有关,建议检查前列腺功能和尿路情况;肾虚为中医概念,需结合具体检查结果判断;建议多喝水,避免油腻食物,注意休息。
申兰雨
副主任医师
聊城市人民医院
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患者复查结果显示肌酐值下降,但CRP和血沉仍高,询问是否有炎症,并因强直性脊柱炎和拉稀问题请求更换降肌酐药物。患者男性52岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:17
根据复查结果,慢性肾病患者的肌酐值有所下降,表明治疗有效。然而,CRP和血沉仍然偏高,提示可能存在炎症。建议继续口服降肌酐药物,并可考虑添加药用炭片以改善大便情况。对于强直性脊柱炎患者,应在医生指导下调整用药方案。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和感染,定期复查以监测病情变化。
申兰雨
副主任医师
聊城市人民医院
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肌酐升高,疑为痛风,需进一步检查明确诊断。患者男性52岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:9
肌酐轻度偏高可能与痛风有关,建议继续用药并考虑肾穿刺以明确肾脏病理类型。注意低嘌呤饮食,多喝水,保持良好的生活习惯,定期复查。
申兰雨
副主任医师
聊城市人民医院
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