问诊记录
患者因心脏不适就诊，经检查发现颈动脉有斑块。目前关注药物剂量调整及心脏进一步检查的结果。患者男性54岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：39
建议继续服用立普妥，剂量可根据具体情况调整。等待心脏CT结果，结合结果进一步评估病情。如有需要，可咨询心内科医生。生活中注意保持健康饮食，适量运动，定期监测相关指标。
杨莹
主治医师
哈尔滨市第二医院
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头疼头晕，颈椎不适，近期出现晕车想吐，睡眠质量差。患者女性24岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：55
刘女士，您的头疼头晕可能与颈椎不适有关，建议您注意颈椎休息，避免长时间低头，保持良好的作息习惯，可尝试服用安神补脑液改善睡眠。
杨莹
主治医师
哈尔滨市第二医院
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血管堵塞，用药疑问患者男性55岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
血管堵塞需要通过阿司匹林和阿托伐他汀治疗，可能需要长期服用。建议定期复查，如病情稳定，可继续用药。若堵塞程度较轻，药物治疗可能有效。建议患者保持良好的生活习惯，如有必要，可进行血管造影检查。
杨莹
主治医师
哈尔滨市第二医院
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患者长期头痛，已排除其他可能病因，考虑神经性头疼可能性大。患者男性51岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：50
疾病判断：根据症状和检查结果，考虑为神经性头疼。治疗建议：可先服用养血清脑颗粒和天麻素胶囊，观察效果。如症状未缓解或加重，建议及时就医。生活建议：保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态有助于缓解头痛。
杨莹
主治医师
哈尔滨市第二医院
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头部受伤后出现寒战，体温低，无发热，无恶心头晕。患者女性51岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：52
病情判断：患者可能因头部受伤引起寒战，建议观察体温和血压变化。用药：无需特别用药，可适当喝温热水。生活建议：注意保暖，如有症状加重，及时就医。
杨莹
主治医师
哈尔滨市第二医院
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