问诊记录
我最近血压升高，头晕、乏力，需要看医生吗？患者男性33岁
就诊科室：中医老年病科
总交流次数：14
根据检查结果，初步判断为高血压。建议使用ACEI或ARB类药物进行治疗，具体用法和用量需根据个人情况确定。同时，应注意生活方式的调整，如减少盐分摄入、适量运动、保持良好的心态等，以帮助控制血压。
杨玉超
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院（北院区）
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60岁女性，主诉心脏不适，上不来气，平躺加重，后背疼痛，疑冠心病。患者女性60岁
就诊科室：中医老年病科
总交流次数：16
患者患有轻度心肌缺血，建议进行冠脉CTA检查评估血管狭窄情况。生活建议：注意休息，避免过度劳累，低盐低脂饮食，戒烟限酒。治疗建议：根据检查结果，可能需要药物治疗，具体请遵医嘱。
杨玉超
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院（北院区）
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胃酸反酸烧心已持续三年，服用阿司匹林、氯吡格雷和兰索拉唑肠溶片。患者男性63岁
就诊科室：中医老年病科
总交流次数：14
脾虚湿阻可能导致胃酸反酸，建议使用香砂养胃丸和荜铃胃痛颗粒，或咨询当地医院开具汤药。保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，注意休息。
杨玉超
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院（北院区）
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新冠后出现脑鸣，持续困扰生活，求医用药建议。患者女性60岁
就诊科室：中医老年病科
总交流次数：24
脑鸣可能是新冠后遗症状，建议服用银杏叶片或舒脑欣滴丸，持续困扰需考虑辨证服用汤药。保持良好的生活习惯，如充足睡眠、合理饮食，有助于症状恢复。
杨玉超
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院（北院区）
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老人家胃管进食，营养液、水、药物能否保证入量？有咳嗽、黄黏痰、流质饮食进食量不确定等问题。患者男性72岁
就诊科室：中医老年病科
总交流次数：25
根据患者的症状和体征，初步判断为肺部感染。建议继续使用流质饮食，避免硬质食物刺激胃肠道。同时，使用宣肺败毒颗粒等药物进行治疗，帮助改善咳嗽和咳痰症状。保持良好的生活习惯，注意休息和营养摄入，避免感染的扩散。
杨玉超
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院（北院区）
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