问诊记录
腰椎间盘突出患者左边屁股上方疼痛两三年,咨询治疗建议。患者女性52岁
就诊科室:骨科
总交流次数:44
建议:根据症状和CT结果,很可能是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。建议进行核磁共振检查以明确诊断。可先口服塞来昔布和甲钴胺缓解症状。如有椎管狭窄,不宜按摩。如症状持续或加重,请及时就医。注意:遵医嘱用药,不要自行调整用药剂量或停药。同时,注意保持良好的坐姿和适当的腰部锻炼。
胡兴峰
副主任医师
贵阳市第四人民医院
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术后伤口持续出血,担心感染,寻求处理方法。患者男性47岁
就诊科室:骨科
总交流次数:26
术后伤口持续出血不正常,可能是感染,需拆线处理。建议患者与原医院医生沟通,考虑转院至河北医科大学附属医院或河北省人民医院。注意个人卫生,避免感染加重。
胡兴峰
副主任医师
贵阳市第四人民医院
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双脚麻木,高血压和痛风患者,疑为足底筋膜炎。患者男性36岁
就诊科室:骨科
总交流次数:35
高血压痛风患者的双脚麻木可能是由于足底筋膜炎引起,建议口服塞来昔布(西乐葆)抗炎治疗,五天观察疗效。同时,控制尿酸水平,避免饮酒和海鲜。饮食上注意不要喝酒,不要吃海鲜,饭后服用药物,减轻胃部刺激。
胡兴峰
副主任医师
贵阳市第四人民医院
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左侧第7肋凹陷,担心是营养不良引起的畸形,想改善体态。患者男性16岁
就诊科室:骨科
总交流次数:37
这位患者的左侧第7肋凹陷可能是由于营养不良引起的肋骨畸形。如果没有不舒服的症状,不需要处理。但如果想要改善体态,可以考虑手术,手术方式通常是截骨矫形,需要自费。任何手术都有风险,建议等到成年后再做。同时,注意均衡饮食,保证充足的营养摄入,避免过度节食。
胡兴峰
副主任医师
贵阳市第四人民医院
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患者因脚部手术后在家修养时出现肌肉疼痛,无法平躺睡觉,尝试使用依托考昔后疼痛仍未缓解。患者女性55岁
就诊科室:骨科
总交流次数:52
病情判断:患者可能出现肌肉疼痛。用药建议:可先尝试使用氟比洛芬凝胶膏或塞来昔布等药物。如效果不佳,建议去医院做进一步检查,如肌电图检查。生活建议:经常变换姿势,避免长时间保持同一姿势,局部热敷以缓解疼痛。
胡兴峰
副主任医师
贵阳市第四人民医院
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