问诊记录
感冒，咨询中药处方开具及用药建议患者女性64岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
患者感冒，建议使用清热解毒、疏风散寒的中药治疗，如需用药请遵医嘱，注意生活作息，增强免疫力。
上官定
主治医师
江西中医药大学附属医院
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阴虱病，私处和头发上出现，疑为性传播。患者女性22岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：25
阴虱病可能是性传播或接触传播，建议使用杀虫剂治疗。保持个人卫生，避免与感染者接触。治疗期间如有不适，请及时就医。
上官定
主治医师
江西中医药大学附属医院
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患者因排便困难及皮肤暗沉进行健康咨询，医生询问病情及用药情况，提出尝试乳果糖并考虑中药治疗的建议。患者女性22岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
病情判断：患者可能出现便秘症状，需关注排便情况和生活习惯。
用药建议：可以尝试使用乳果糖来改善便秘，同时建议前往医院咨询中医，寻求中药辅助治疗。
生活建议：保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，适量运动以促进肠道蠕动。如症状持续不改善，请及时就医检查。
用药建议：可以尝试使用乳果糖来改善便秘，同时建议前往医院咨询中医，寻求中药辅助治疗。
生活建议：保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，适量运动以促进肠道蠕动。如症状持续不改善，请及时就医检查。
上官定
主治医师
江西中医药大学附属医院
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患者咨询泡酒药方，想了解是否可以抓药泡酒，并寻求医生开具处方和用药建议。患者男性42岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
根据提供的药方，可以泡酒使用，但需注意药材的属性和功效，确保安全。建议在医生指导开具处方后再进行抓药泡制。 如有疑问或不适，请及时咨询医生。
上官定
主治医师
江西中医药大学附属医院
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患者寻求继续调理脾胃的方法，目前感觉身体寒湿重、淤堵，舌苔有齿痕。之前用药后大姨妈已好转。患者女性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：20
疾病判断：患者脾胃弱，需继续调理。目前身体寒湿较重，伴有淤堵。
治疗建议：重新调整药方，注意黄柏和栀子的用量。患者自行熬药时需严格按照指示操作。
生活建议：不吃冰冷食物，以免影响药效。建议患者在医生指导下进行饮食调整和生活习惯的改善，以助于身体恢复。
治疗建议：重新调整药方，注意黄柏和栀子的用量。患者自行熬药时需严格按照指示操作。
生活建议：不吃冰冷食物，以免影响药效。建议患者在医生指导下进行饮食调整和生活习惯的改善，以助于身体恢复。
上官定
主治医师
江西中医药大学附属医院
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