问诊记录
患者寻求饮食控制与药物治疗的建议。医生建议先尝试饮食控制，如效果不佳再考虑药物治疗。患者询问饮食禁忌和复查时间。患者男性34岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：16
建议先尝试饮食控制，以清淡饮食为主，避免高糖、高脂食品。如病情未改善，再考虑药物治疗。 复查时间视情况而定，可1-3个月复查一次。病情稳定也要关注身体状况，如有不适立即就医。
于进红
副主任医师
山东省公共卫生临床中心
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患者突发低烧、喉咙不适、全身酸疼和腰疼等症状，疑似感冒。询问用药和生活建议。患者女性36岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：39
病情判断：根据症状，患者可能是感冒引起的发烧和全身不适。治疗建议：可先服用连花清瘟胶囊、板蓝根、感冒颗粒等药物缓解症状。如症状持续不缓解或加重，建议及时就医。生活建议：注意休息、多喝水、饮食清淡，避免过度劳累。
于进红
副主任医师
山东省公共卫生临床中心
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肝功能异常，已查乙肝、丙肝，需进一步排除病毒感染及自身免疫性肝炎。患者男性42岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：27
肝功能异常可能由乙肝、丙肝或自身免疫性肝炎引起，建议排除病毒感染，定期复查丙肝，戒酒，可先服用保肝药如五酯胶囊。
于进红
副主任医师
山东省公共卫生临床中心
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血糖异常，肿瘤标志物升高，需检查肺部CT和消化系统。患者女性59岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：20
病情判断：患者可能存在血糖异常和肿瘤标志物升高的情况，需要进一步检查肺部和消化系统。用药：建议根据具体检查结果进行针对性治疗。生活建议：注意饮食，保持良好的生活习惯，定期复查。
于进红
副主任医师
山东省公共卫生临床中心
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头痛、肩膀疼、胃痛，有高血压和血脂高，担心与病史有关。患者女性56岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：69
病情判断：患者存在高血压、血脂高等慢性疾病，近期出现头痛、肩膀疼、胃痛等症状。用药：建议患者继续服用医生开具的药物。生活建议：注意饮食，减少高脂、高盐食物的摄入，保持良好的生活习惯，定期复查。
于进红
副主任医师
山东省公共卫生临床中心
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