问诊记录
心脏不适，EF值降低，呼吸困难，86岁老人。患者女性86岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：17
心力衰竭患者，建议保守治疗，通过药物治疗控制病情。注意保持良好的生活习惯，定期复查。
沈斌
副主任医师
内蒙古自治区人民医院
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心口偶尔难受，担心是否患有冠心病。患者女性54岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：28
冠心病的严重程度取决于血管狭窄程度，轻度狭窄可口服药物治疗，狭窄大于75%可能需手术。建议患者进行冠脉CT检查明确诊断，并根据狭窄程度选择治疗方案。生活上保持良好的作息和饮食习惯，避免情绪激动，定期复查。
沈斌
副主任医师
内蒙古自治区人民医院
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心衰症状，呼吸困难，呕吐，头晕，身体无力，有糖尿病病史。患者男性47岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：26
心衰可通过手术和药物治疗改善，但需长期管理。建议住院治疗，控制血糖，改善心衰症状，待病情稳定后进行心脏手术。注意术后恢复，保持良好的生活习惯。
沈斌
副主任医师
内蒙古自治区人民医院
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患者先心病术后下腔静脉内径塌陷大于50mm，咨询术后恢复情况与潜在风险。同时询问糖尿病类型鉴定及胸痛原因。患者男性38岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：50
病情判断：患者先心病术后下腔静脉内径偏小，可能受手术影响。需观察症状，1个月后复查彩超。对于糖尿病类型鉴定，建议咨询内分泌科医生。胸前长时间疼痛需排除心脏问题，建议进行冠脉CTA检查。治疗和生活建议：继续观察症状，按时服药。注意饮食均衡，增加青菜和肉类的摄入。进行适度的运动，避免剧烈运动。定期进行复查，如有不适及时就医。
沈斌
副主任医师
内蒙古自治区人民医院
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