问诊记录
我妻子有红疹和瘙痒一个月，想知道可能是什么皮肤问题？患者女性47岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：13
根据症状，可能是湿疹或荨麻疹。建议避免刺激性物质，保持皮肤清洁和湿润。需要根据具体情况开具合适的药物，已经开具了适合的外用药物，请按照说明书使用。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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我有多发脑梗的病史，最近出现嘴歪和眼皮抬不起来的症状，想知道是否与脑梗有关？患者女性65岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：19
根据您的症状和检查结果，面神经炎可能是导致面瘫的原因。建议您到神经内科就诊，明确诊断并进行相应的治疗。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和饮食习惯，这对康复也很重要。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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胸闷憋气，气管炎病史，无感冒，心跳过快。患者男性68岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：26
患者可能患有胸闷憋气，建议进行心电图和胸部X光检查，以排除心衰和肺部疾病。生活上注意休息，避免过度劳累，如有必要，可吸氧治疗。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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咳嗽、发热，细菌感染，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性，正在服用阿奇霉素和康泰克。患者男性37岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：51
患者目前诊断为细菌感染，建议继续服用阿奇霉素，若3天后症状无缓解，可考虑使用左氧氟沙星或莫西沙星。请注意，莫西沙星级别较高，不建议直接使用，尤其是儿童和有癫痫病史的患者。保持良好休息，注意个人卫生，佩戴口罩以防传染。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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鼻咽部疼痛、嗓子痛、头痛，不发烧，鼻涕透明，怀疑上呼吸道感染。患者女性23岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：22
上呼吸道感染可能由病毒、细菌或支原体引起，建议服用感冒清热颗粒，并根据血常规结果调整治疗方案。保持室内空气流通，多休息，多饮水，注意保暖。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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