问诊记录
患者输液后体温反复,伴有咳嗽和迷糊症状。询问病情及用药建议。患者女性25岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:18
建议:患者输液后体温反复,可能是流感或其他病原体感染所致。如体温持续上升,需及时线下化验并调整用药。目前可先观察病情变化,如明天体温下降,可改为口服药物治疗。生活中注意多喝水、休息,避免病情加重。注意:用药需遵医嘱,不可自行调整药物或用量。
李宛桦
主治医师
运城市妇幼保健院
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孕中期感染肺炎,治疗后宝宝偏小,担心药物影响。患者女性30岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:41
建议:孕期感染肺炎需关注宝宝发育情况。目前宝宝偏小可能与多种因素有关,包括孕期用药和营养摄入等。可咨询产科大夫或孕期营养门诊,调整饮食和用药建议。同时关注血糖管理,确保足够营养摄入。注意:任何药物在孕期使用都需要谨慎,具体用药需遵医嘱。
李宛桦
主治医师
运城市妇幼保健院
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呼吸困难,持续2-3天,无感冒,心电图和血氧饱和度正常,曾发热。患者女性30岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:24
病情判断:考虑为情绪因素引起的呼吸困难,心肺检查无异常。用药:建议观察,必要时可考虑使用抗焦虑药物。生活建议:注意情绪调节,保持良好心态,适当运动。
李宛桦
主治医师
运城市妇幼保健院
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血培养检查,克拉霉素胶囊漏服一次。患者女性30岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:10
血培养结果需等待1-3天,克拉霉素胶囊可晚上补服,但需注意长期漏服可能影响疗效,请按时按量用药,保持良好的生活习惯,如有不适请及时就医。
李宛桦
主治医师
运城市妇幼保健院
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长期咳嗽发烧,血象高,担心白血病。患者女性18岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:38
患者可能患有感染性疾病,血象高,建议进行痰培养或血培养,目前使用多西环素有效,需继续治疗并观察,如症状反复或白细胞不下降,建议去血液科就诊。生活上注意休息,加强营养,保持良好的生活习惯。
李宛桦
主治医师
运城市妇幼保健院
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李宛桦医生寄语
健康所系,性命相托。救死扶伤,医生职责。
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