问诊记录
同房后第二天来大姨妈，头晕，月经提前两天，感染新冠后同房剧烈运动，之前没有妇科疾病或贫血，睡眠质量不太好，感觉昏昏沉沉的。患者女性29岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：44
考虑到月经不调和头晕的症状，可能与同房剧烈运动后的异常出血有关，引起了贫血。建议去医院进行相关检查，排除其他可能的原因。同时，注意休息，保持良好的情绪和心态，避免剧烈运动和过度劳累。
付记桐
主治医师
郑州市第七人民医院
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我在与人交流时有时会卡壳，特别是在外面，冬天更严重，已经有十多年了。读书背诵都没问题，主要是与人交流有问题，有些自卑。患者男性38岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：32
根据你的描述和检查结果，初步判断你可能患有口吃，可能与心理因素有关。建议你到精神心理科进行进一步的评估和治疗，可能需要进行心理治疗。同时，保持良好的心态，多参加社交活动，增强自信心。
付记桐
主治医师
郑州市第七人民医院
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70岁老人右侧胳膊和腿使不上劲，咳嗽厉害，呼吸不畅，已经10天，做了头部CT显示脑血管堵塞严重，医生初步诊断为急性脑梗死，如何治疗？患者男性70岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：31
初步诊断为急性脑梗死，建议继续内科药物保守治疗，输液，吃口服药。等病情稳定后完善脑血管造影，明确血管狭窄程度。对于肺部炎症，建议请呼吸科会诊。病情稳定是指脑梗和肺炎都得到控制。建议到县级或县级以上医院就诊，继续巩固治疗几天后再评估。若病人清醒，吃喝无问题，偏瘫程度不明显，恢复的机会较大。
付记桐
主治医师
郑州市第七人民医院
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我经常感到头晕目眩，伴随着恶心和耳鸣，怀疑自己可能患有前庭性偏头痛，去医院看过但盐酸阿米替林片这个药断货了。请问医生该怎么办？患者女性41岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：25
根据你的描述和病史，初步判断你可能患有前庭性偏头痛。建议你服用盐酸阿米替林片进行治疗，并注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，需要注意该药物的禁忌症和可能的副作用，出现不适请及时就诊。
付记桐
主治医师
郑州市第七人民医院
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我最近5天头晕，偶尔不自主抖动，伴随着心烦、焦虑、情绪低落和易怒，睡眠质量差，需要吃药才能入睡。请问这是什么原因？患者男性36岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
根据你的描述和症状，可能存在焦虑情绪的影响。建议你去医院做头颅磁共振检查以排除其他可能的疾病。如果结果正常，放松心情，避免过度紧张和压力，保持良好的睡眠习惯和饮食习惯。
付记桐
主治医师
郑州市第七人民医院
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