问诊记录
胸部疼痛，智齿发炎，干咳三天。患者女性25岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：27
疾病：细菌感染引起的胸部疼痛和智齿发炎。用药：头孢类抗生素。生活建议：保持良好的生活习惯，注意口腔卫生，适当运动，避免熬夜。
王月
主治医师
邓州市中医院
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发烧伴随咳嗽，体温36度，正在服用咳宁胶囊和罗红霉素。患者男性16岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：14
患者发烧伴随咳嗽，体温36度，建议继续服用咳宁胶囊和罗红霉素，注意休息。若体温超过38.5度，可使用布洛芬或乙酰氨基酚退热。
王月
主治医师
邓州市中医院
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球菌感染，询问万古霉素的国产和进口效果差异。患者女性53岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：9
万古霉素对**球菌**感染有效，国产与进口均可使用。抽验结果显示国产质量良好，文献支持国产使用。建议保持良好生活习惯，遵医嘱用药。
王月
主治医师
邓州市中医院
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感冒三天，体温35.5℃，服用布洛芬，伴有喉咙不适、流鼻涕、咳嗽不多和头晕。患者女性38岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：32
感冒可能由病毒感染引起，建议多喝水，注意休息，服用连花清瘟和蒲地蓝口服液。避免受凉，如有其他不适，及时就医。多休息，有助于恢复健康。
王月
主治医师
邓州市中医院
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月经异常，服用优思明漏服后出现犯困症状，疑虑是否怀孕。患者女性26岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：26
患者服用优思明后出现月经异常和疑似怀孕症状，建议进行血hcg检查确认是否怀孕，同时关注月经规律。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
王月
主治医师
邓州市中医院
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