问诊记录
月经结束后三天，出现胸部胀大、呕吐、肚子不适等症状，疑似怀孕，但月经已来。患者女性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：23
疑似怀孕的情况需要进一步检查HCG以确认，同时注意观察症状是否改善。如症状持续，可考虑其他原因，如月经异常或其他疾病。建议避免使用可能引起不适的药物，并保持良好的生活习惯。
王月
主治医师
邓州市中医院
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发烧伴随咳嗽，询问治疗费用和用药情况。患者男性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：31
患者发烧伴随咳嗽，已进行输液治疗，建议注意休息，多喝水，避免辛辣刺激食物。治疗方面，给予止咳药，但需注意患者对青霉素过敏，具体用药请遵医嘱。
王月
主治医师
邓州市中医院
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胸部疼痛一天，运动量大，需进一步检查。患者男性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：32
患者可能患有胸部疼痛，建议进行心电图和胸部CT检查，减少运动量，注意休息，保持良好的作息，适当增加营养摄入，保持心情舒畅。如有持续疼痛，及时就医。
王月
主治医师
邓州市中医院
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感冒发热4天，最高体温38.5度，服用999感冒颗粒和莲花清瘟胶囊效果不明显。患者女性29岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：14
感冒发热，建议继续服用999感冒颗粒和莲花清瘟胶囊，并加用阿莫西林和咳特灵。若体温超过38.5度，可使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。多喝水，注意休息，加强营养，提高抵抗力。
王月
主治医师
邓州市中医院
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患者发烧数日，已开药物但不确定药物使用注意事项，咨询用药问题。患者女性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
病情判断：患者发烧数日，需关注药品使用及药物叠加反应。
用药建议：对乙酰氨基酚口服液用于高烧时退烧，其他药物按医嘱服用。特别注意，氨珈黄那敏不宜与对乙酰氨基酚同时使用。
生活建议：多喝水、注意休息，避免药物叠加使用带来的不良反应。遵医嘱用药，如有不适及时就医。
用药建议：对乙酰氨基酚口服液用于高烧时退烧，其他药物按医嘱服用。特别注意，氨珈黄那敏不宜与对乙酰氨基酚同时使用。
生活建议：多喝水、注意休息，避免药物叠加使用带来的不良反应。遵医嘱用药，如有不适及时就医。
王月
主治医师
邓州市中医院
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