问诊记录
老年痴呆症，反复洗衣三个月，脑梗，脑萎缩，服用奥氮平和钾钴铵无效。患者女性83岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：25
老年痴呆症可能引起重复行为，奥氮平对控制精神症状有一定效果。建议在医生指导下调整治疗方案，同时注意患者的日常护理，保持环境整洁，避免刺激。
鞠炜仙
副主任医师
东营市人民医院
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肝胆连接处长不规则物，胆管扩张，求诊断及治疗方案。患者男性65岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：48
病情判断：患者可能存在胆管扩张，需进一步ERCP检查确定。用药：如为炎症，可能不需要特别用药。生活建议：注意饮食和休息，定期复查。
鞠炜仙
副主任医师
东营市人民医院
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射频消融手术后仍有心律不齐、心慌、头晕等症状，心跳间断，吸气时有停顿，心率可达160次/分钟，如何处理？患者男性68岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：35
根据提供的心电图，排除了房颤的可能性。建议继续服用参松养心胶囊和美托洛尔，早晚各一片，注意监测心率和呼吸，避免心率过慢。同时，需要注意倍他乐克在慢阻肺患者中的使用风险，避免诱发哮喘。
鞠炜仙
副主任医师
东营市人民医院
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我是帕金森病人，服用美多芭十多年，近期感觉身体燥热，想知道是否与药物有关？患者男性80岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：11
对于帕金森病患者，服用美多芭可能会出现一些副作用，但燥热感不一定是由药物引起的。建议您注意观察自己的体质变化，并在必要时咨询医生。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。
鞠炜仙
副主任医师
东营市人民医院
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我有胃溃疡史，进行了介入手术，服用双抗后胃部不适，想知道如何选择拉唑类药物治疗？患者男性67岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：23
对于胃溃疡患者，需要避免与氯吡格雷联合使用的奥美拉唑和艾司奥美拉唑。泮托拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑在批准剂量下可以安全使用。考虑到胃出血风险，建议选择其中任意一种进行治疗。同时，注意饮食和生活习惯的调整也很重要，例如避免刺激性食物、定时进餐、减少压力等。
鞠炜仙
副主任医师
东营市人民医院
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