问诊记录
我想了解胃大弯淋巴结0/1癌转移的治疗和恢复情况，是否需要化疗？患者男性77岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：33
对于胃癌患者，虽然手术效果良好，但仍需进行口服化疗，使用卡培他滨。请注意可能出现的副作用，如手足综合征、胃肠道不适和白细胞降低。建议配合维生素B族预防手足综合征。年纪大的肿瘤发展相对缓慢，恢复情况取决于手术彻底性和化疗耐受性。请注意营养补充，保持良好生活习惯。
张丽
副主任医师
天津市肿瘤医院
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我在腋下发现了一个肿块，之前医生让我半年复查。现在已经快半年了，肿块有时会疼痛，边界欠清回声不均。请问这种情况严重吗？患者女性30岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：47
根据症状和检查结果，初步判断可能是腋下毛囊的油脂堆积或是脂肪瘤。建议定期进行B超复查，若肿块明显增大或出现其他不适，应及时就诊。保持健康的生活方式和饮食习惯，避免人为挤压肿块。
张丽
副主任医师
天津市肿瘤医院
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呼吸困难，偶有咳嗽，肺部疼痛，需排查肺部结节及肿瘤。患者女性38岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：89
病情判断：根据患者症状，可能为肺部结节引起，需进一步检查。用药：建议进行肺功能和心脏功能检查，以及肿瘤标志物等检查。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好生活习惯。
张丽
副主任医师
天津市肿瘤医院
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患者下肢突然水肿，担心可能是血栓，询问如何治疗并能否先用药物试试？患者女性66岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：40
根据患者的症状，下肢水肿可能是由于血栓引起的。建议进行下肢血管彩超检查以确认是否存在血栓。治疗上，通常会采用口服抗凝药和严格监测血D二聚体的方法。同时也可以使用利尿药如氢氯噻嗪和螺内酯来缓解水肿症状。生活上，建议患者保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，多做一些适当的运动。
张丽
副主任医师
天津市肿瘤医院
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患者癌症治疗咨询：患者想了解癌症治疗方式，包括全身治疗和局部治疗，涉及化疗、PD-L1检测等问题。患者女性57岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：53
建议：患者需要进行全身治疗，考虑化疗联合用药。PD-L1检测有助于了解病情和选择治疗方案。具体药物如长春瑞滨联合卡铂等。需定期疗效评估，根据病情调整治疗方案。穿刺检测可确认是否为转移过来的恶性肿瘤。注意：治疗需根据个体情况制定方案，遵医嘱进行治疗，不可自行决定用药和更改治疗方案。
张丽
副主任医师
天津市肿瘤医院
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