问诊记录
胸闷、胃部不适、气下落，心跳加快，有高血压和心脏病。患者女性81岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：29
患者可能存在消化系统问题，建议服用奥美拉唑和倍他乐克。生活上注意饮食规律，避免辛辣刺激食物，保持良好心态。
韩立敏
主治医师
德州市肛肠医院
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79岁女性经常便秘，之前有一次比较严重，灌肠也下不来，想了解日本小粉丸的使用情况。老人有脑梗，但不严重，平常吃的药有辛伐他汀、银杏片、阿司匹林。之前尝试过复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸等药物，但效果不佳。现在想知道日本小粉丸的使用是否安全。老人年龄大了，思维固化，总是把泻药当常用药吃，怎么办？患者女性79岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：20
对于79岁女性的顽固性便秘，建议到正规医院就诊，并在医生指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免压力过大，并多喝温水，有助于病情恢复。可以考虑使用乳果糖口服液或开塞露缓解便秘症状。对于日本小粉丸的使用，需要监测肝肾功能，建议每一到两个月检查一次肝肾功能及电解质，正常情况下可以服用。在老年人中，顽固性便秘的治疗需要综合考虑多种因素。除了药物治疗外，也需要从生活习惯入手，例如增加膳食纤维的摄入、适当运动等。同时，家人和医护人员的关心和引导也非常重要。
韩立敏
主治医师
德州市肛肠医院
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头晕，不动时不晕，一动就晕，无恶心呕吐。患者女性66岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：19
病情判断：考虑良性阵发性位置性眩晕（耳石症）。用药：按时服用降压药。生活建议：注意防跌倒，避免突然移动，保持充足睡眠，健康饮食，避免紧张焦虑。
韩立敏
主治医师
德州市肛肠医院
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老年人脚部变黑，不能行走，之前有痛风经历，担心是否是痛风复发，或者其他疾病引起的？患者男性82岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：23
根据症状和病史，初步判断可能是坏疽。这种情况需要在医院进行外科清创处理，否则可能会发展成严重的并发症。同时，高血压等基础疾病也需要得到有效控制。请尽快就医，并告知医生他的消化系统状况和饮食情况，以便医生制定最合适的治疗方案。
韩立敏
主治医师
德州市肛肠医院
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下午出现头晕和肢体麻木，血压有时偏高，服用厄贝沙坦和氨氯地平。患者女性86岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：24
脑缺血可能与血压高有关，建议检查颅脑CT，调整用药，如服用氯吡格雷。需规律监测血压，注意血压波动与症状的关系。生活上注意保持良好的体位，避免过度劳累。
韩立敏
主治医师
德州市肛肠医院
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