问诊记录
睡眠浅、多梦、健忘、焦虑、头昏脑胀,疑虑高血压和脑部疾病。患者男性27岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:27
病情判断:患者可能存在焦虑症状,并伴随头昏脑胀等身体不适。用药:建议先调整心态和休息,如症状未改善,可考虑药物治疗。生活建议:建议患者减轻压力,改善作息,保持良好心态。
焦方序
副主任医师
庆阳市第二人民医院
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手指麻木,持续数小时,疑似颈椎问题,需查肌电图。患者男性31岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:18
颈椎病可能引起手指麻木,建议进行肌电图检查确诊,并根据医生建议进行治疗。保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,适当进行颈椎保健操,有助于缓解症状。
焦方序
副主任医师
庆阳市第二人民医院
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12岁前患有癫痫,多年未发作,最近得了甲型流感,咨询奥司他韦用药及病情控制。患者男性22岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:9
癫痫患者如多年未发作,需在医生指导下评估是否减少用药。甲型流感可用奥司他韦治疗,期间注意饮食清淡,多饮水。预防复发需保持规律作息,避免过度劳累,适当锻炼身体。
焦方序
副主任医师
庆阳市第二人民医院
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突发头晕,怀疑与晕厥有关,近期有新冠感染史。患者男性38岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:13
头晕可能与体位变化有关,需进行颅脑CT、颈颅多普勒、前庭功能等检查。建议避免突然起立,生活上注意休息,适当锻炼。
焦方序
副主任医师
庆阳市第二人民医院
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患者右手手指和胳膊麻木两三年,颈椎曾疼痛,咨询诊断科室及建议。患者女性48岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:16
根据症状,患者可能患有颈椎病或周围神经病变。建议就医神经内科或骨科进行颈椎片及双上肢肌电图检查以明确诊断。治疗可根据病情选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。生活中注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势。药物选择需根据医生诊断和建议进行,切勿自行用药。
焦方序
副主任医师
庆阳市第二人民医院
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