问诊记录
受冷易发鼻炎,症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏。已查过敏原和用药情况,询问治疗建议和生活注意事项。患者男性37岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:37
诊断:过敏性鼻炎可能性大。建议结合症状、过敏原检查结果确诊。治疗可先用糠酸莫米松鼻喷鼻剂、通窍鼻炎颗粒和氯雷他定。注意鼻喷剂不宜长期使用。生活中需避免过敏原,增强锻炼,增强免疫力。需注意:治疗方案需根据具体病情调整,如有疑虑请及时就医。
徐厚涛
主治医师
鲁南眼科医院
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7岁孩子扁桃发炎,嗓子疼,无其他明显症状。患者男性7岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:14
初步判断为扁桃体炎。建议遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂和开喉剑喷雾剂进行治疗。如需要配合复方鱼腥草使用,请按医生指导用药。治疗期间注意孩子的生活护理,保持室内空气清新,避免刺激性食物。如病情未见好转或加重,请及时就医。
徐厚涛
主治医师
鲁南眼科医院
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患者因头痛、低烧、喉咙发炎就诊,医生怀疑是上呼吸道感染引起。患者女性54岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:38
病情判断:根据患者的症状和医生的专业分析,患者很可能是上呼吸道感染。症状包括头痛、低烧和喉咙发炎。
治疗建议:医生建议患者口服复方氨酚烷胺片和蒲地蓝消炎片来缓解病情。用药期间请注意观察症状是否缓解,如症状未缓解或加重,请及时线下就诊。
生活建议:患者应注意休息,多喝水,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和免疫力。如有慢性病史或特殊身体状况,请及时向医生说明。
治疗建议:医生建议患者口服复方氨酚烷胺片和蒲地蓝消炎片来缓解病情。用药期间请注意观察症状是否缓解,如症状未缓解或加重,请及时线下就诊。
生活建议:患者应注意休息,多喝水,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和免疫力。如有慢性病史或特殊身体状况,请及时向医生说明。
徐厚涛
主治医师
鲁南眼科医院
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嗓子不适,感觉上火,无药物过敏史。患者女性30岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:24
咽喉炎可能为您的症状,建议您服用阿莫西林和蒲地蓝消炎片,注意清淡饮食,避免辛辣烟酒。用药期间如有不适,请及时就诊。
徐厚涛
主治医师
鲁南眼科医院
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小孩4个月来反复鼻出血,每次一两滴,无其他症状。患者男性1岁1个月
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:45
鼻出血可能是由于鼻前庭炎症或局部粘膜损伤引起,建议定期复查血常规和凝血功能,避免揉鼻、抠鼻,保持鼻腔清洁,多吃水果蔬菜,预防感冒。
徐厚涛
主治医师
鲁南眼科医院
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