问诊记录
包块硬,不痛,发热半年多。患者男性20岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:25
患者可能患有**神经纤维瘤或脂肪瘤**,建议进行手术切除活检。活检费用约1000元。如不检查治疗,可能影响生活质量。建议患者保持积极心态,定期复查。
文贻勇
主治医师
常德市第一人民医院
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咳嗽多日,胸口痛,今晚发烧,求问病因及治疗方法。患者男性21岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:12
胸膜炎可能性大,建议患者尽快进行CT检查确诊。确诊后,若为胸膜炎,可能需要输液治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累,保持室内空气流通,注意保暖。
文贻勇
主治医师
常德市第一人民医院
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新冠病毒感染后出现反酸、打嗝,伴有慢性胃炎、息肉和反流性食管炎。患者女性35岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:44
新冠病毒感染可能引起消化道反应,慢性非萎缩性胃炎、息肉和反流性食管炎可能导致反酸打嗝。建议使用奥美拉唑和吗丁啉治疗,若症状未缓解,请咨询医生进行进一步检查。同时,保持良好的生活习惯,避免辛辣、油腻食物,减少胃肠道负担。生活建议:注意饮食,避免刺激性食物,保持良好的作息,适当运动,减轻压力。
文贻勇
主治医师
常德市第一人民医院
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前降支100%堵塞,右冠95%堵塞,已放置支架,县医院建议一个月后开通前降支,担心开通可能性及治疗风险。患者男性52岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:24
冠心病患者,前降支堵塞,已放置支架,建议前往三甲医院进一步治疗。若开通前降支可能性小,考虑搭桥手术。生活上注意低脂饮食,适量运动,避免情绪波动,戒烟限酒。
文贻勇
主治医师
常德市第一人民医院
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新冠后遗咳嗽,夜间加重,已持续两个月。患者男性38岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:10
病情判断:新冠后遗咳嗽,需复查肺部CT以排除细菌性肺炎。用药:如CT无异常,可考虑口服止咳药。生活建议:保持良好生活习惯,避免过度劳累,保持室内空气流通。
文贻勇
主治医师
常德市第一人民医院
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