问诊记录
2岁5个月儿童，持续三天发热37.8度，伴有呕吐，疑似急性胃肠炎。患者男性2岁5个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：32
急性胃肠炎可能性大，建议禁食，输液补液，防止脱水。关注孩子病情变化，必要时及时就医。生活上注意饮食卫生，加强营养，增强体质。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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孩子最近头晕，呼吸不畅，无哮喘史，有鼻炎，脑部CT无问题，血常规显示营养不良。患者女性13岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：41
病情判断：孩子可能存在心肺疾病，建议进行心电图、心肌酶、胸片等检查。治疗建议：补充营养，排查心肺疾病。生活建议：保持良好的生活习惯，适当锻炼，注意饮食均衡。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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宝宝9个月大，大便带血且干燥，怀疑是便秘。患者男性1个月27天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：44
宝宝便秘可能是由饮食不当引起，建议调整饮食结构，多吃蔬菜水果，多喝水。可适当使用开塞露润滑肠道，帮助通便。若大便持续米白色，需注意检查是否有梗阻性黄疸。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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七岁儿童反复发烧三天，最高体温38.5度，使用退烧药效果不明显。患者女性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
患者宝宝可能患有**呼吸道感染**，建议到医院进行血常规和C反应蛋白检查。如体温超过38度，可使用退烧药，但需注意间隔时间。若发烧不退或精神状态不佳，请立即就诊。**呼吸道感染**的治疗建议包括休息、保持室内空气流通，给予清淡易消化的饮食，以及使用抗生素等。生活建议包括注意保暖，避免受凉，保持良好的生活习惯。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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孩子去年暑假后突然说话结巴，之前没有，无脑部外伤或疾病。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
儿童口吃可能是说话习惯问题或紧张导致，建议家长让孩子说话慢一些，想好再说，并注意心理调整。无需用药，通过改变说话习惯和心理调整来改善。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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