问诊记录
嗓子疼，周围有2个发热的人。患者女性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：6
甲型流感需考虑，可观察症状，若加重或发热人数增多，建议服用奥司他韦。保持良好休息，多饮水，注意通风，若症状持续不缓解，及时就医。
崔振华
主治医师
大同市第三人民医院
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咳嗽痰多两个月，心慌，未用药，未检查。患者女性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：27
患者咳嗽痰多，考虑为呼吸道感染，建议进行血常规、胸部CT检查，给予止咳化痰治疗，如黄痰可加用消化酶和多潘立酮片，注意休息，如有不适及时就诊。
崔振华
主治医师
大同市第三人民医院
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肺气肿患者痰中带血，询问原因及注意事项。患者男性36岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
肺气肿可能导致咯血，需进行胸部CT、胸部X光片等检查。注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻食物，保持室内空气流通。如有病情加重，请及时就医。
崔振华
主治医师
大同市第三人民医院
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脸部浮肿，心脏起搏器植入术后，心脏彩超显示主动脉瓣返流。患者男性83岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：47
心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全可能导致浮肿，需进一步检查确认。建议定期监测血糖、尿蛋白，保持健康生活方式。
崔振华
主治医师
大同市第三人民医院
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活动后呼吸困难，咳嗽加重，需进一步检查和治疗。患者女性62岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：55
间质性肺病合并肺气肿，需住院治疗，评估呼吸衰竭风险。甲状腺结节需内分泌科进一步检查。建议尽快去三甲医院，使用制氧机在家吸氧，保持良好生活习惯。
崔振华
主治医师
大同市第三人民医院
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