问诊记录
宝宝早产，6个月大，走路不协调，怀疑神经性脑瘫。患者女性2岁3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：29
神经性脑瘫疑似诊断需进行体格检查和进一步检查，如脑电图、肌电图等。治疗包括物理治疗、康复训练等，生活上注意保持良好习惯，适当康复训练。
郭素玉
主治医师
徐州市儿童医院
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孩子三天前开始发热，目前体温37.3度，之前两天未发烧，正在服用抗病毒药物。患者男性11岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：30
病毒感染，建议继续服用奥司他韦5天，注意观察体温变化和咳嗽情况。饭后服用奥司他韦可减少呕吐，无需服用消炎药。加强营养，保证充足休息。
郭素玉
主治医师
徐州市儿童医院
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孩子咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，已服用易坦静，无过敏史。患者女性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：31
咳嗽可能是由感冒引起的，建议继续使用地氯雷他定和顺尔宁，同时进行雾化治疗。注意保暖，避免受凉，加强休息。
郭素玉
主治医师
徐州市儿童医院
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孩子鼻塞、流涕、嗓子疼、咳嗽，昨晚发烧38.7度，白天低烧37度左右。患者女性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：25
感冒可能由病毒引起，建议使用奥司他韦治疗，如有咳嗽加重，可考虑氨溴特罗或肺力咳，并可行雾化治疗。注意休息，多饮水，保持室内空气流通。
郭素玉
主治医师
徐州市儿童医院
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孩子发烧，已服用布洛芬，现体温39℃，伴有咳嗽，精神状态一般。患者男性2岁11个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：6
儿童发热时，可使用布洛芬退热，但需注意用药间隔和时间。同时，关注孩子是否有其他症状，保持室内空气流通，多喝水，注意保暖。若病情持续或加重，应及时就医。
郭素玉
主治医师
徐州市儿童医院
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