问诊记录
发烧39度,全身疼,头疼,咳嗽,没胃口,嗓子疼,鼻子不通,怀疑是甲型流感。患者女性26岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:24
根据患者症状,怀疑为甲型流感。建议使用抗病毒药物奥司他韦,同时可使用布洛芬退热。注意休息,多饮水。
王红元
主治医师
清河县中心医院
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同学误食80粒片剂,需紧急就医。患者女性17岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:32
患者误食大量片剂,需立即就医进行洗胃处理。请密切观察患者症状,保持呼吸道通畅,避免误吸。生活建议:加强儿童用药安全意识,避免儿童误食药物。
王红元
主治医师
清河县中心医院
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头晕发烧,全身无力,四肢发麻,疑似流感或新冠后遗症。患者男性20岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:29
根据患者描述,考虑为流感或新冠后遗症,建议进行血常规和流感病毒检测,如确诊为流感,建议及时使用奥司他韦,并注意休息和营养。
王红元
主治医师
清河县中心医院
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小腿酸、咳嗽,曾感染新冠,学校老师感冒发烧。患者女性16岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:14
病情判断:建议进行血常规、流感检测,排除支原体感染。用药:根据检测结果选择相应治疗。生活建议:注意休息,加强营养,保持良好生活习惯。
王红元
主治医师
清河县中心医院
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咳痰,工作环境有粉尘,担心是否为尘肺病。患者男性29岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:33
肺纹理增多可能与近期呼吸道感染有关,但也可能是职业暴露所致。建议定期进行胸部CT和肺功能检测,保持良好生活习惯,注意防护。
王红元
主治医师
清河县中心医院
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