问诊记录
胸口经常疼痛，无基础病史，胸痛时伴有焦虑。患者男性27岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：14
患者可能患有心肌炎或气胸，建议进行详细检查。生活上注意避免剧烈运动，保持心情舒畅。如确诊，请遵医嘱使用相关药物进行治疗。
孙英杰
主治医师
日照市中医医院
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患者寻求补开带公章的诊断书，因找不到原始处方而寻求医生帮助。患者女性44岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：50
建议向购药平台客服询问获取原始处方信息的方法。医生已向平台申请，患者耐心等待结果即可。
孙英杰
主治医师
日照市中医医院
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我有时候心慌，心脏顶部有时闷不经常，做过心电图、心脏彩超和冠状CT都没事。血脂血压也不高。阿司匹林是自己觉着需要吃的，甘油三酯高吃诺贝特胶囊，血压不吃倍它乐克高压150低压90。请问是否需要继续服用阿司匹林？患者男性52岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：30
考虑到可能存在心绞痛或冠心病的风险，建议在医生的指导下使用阿司匹林。同时，继续服用倍他乐克以控制血压，并可以尝试使用心可舒片作为心脏不适的辅助治疗。请注意，任何用药都应在医生的指导下进行。
孙英杰
主治医师
日照市中医医院
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左胸口阵痛伴呼吸困难，心电图检查无异常，疑虑其他心脏疾病。患者男性33岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：10
患者目前可能患有心脏疾病，已排除心梗可能。建议继续监测心电图和心肌酶，保持良好的生活习惯，低盐低脂饮食，关注病情变化。
孙英杰
主治医师
日照市中医医院
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心律失常，睡眠障碍，胃部不适，求医问药。患者男性40岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：58
心律失常可能与长期睡眠不好有关，建议改善睡眠质量，使用**稳心颗粒**调整心律。如睡眠问题严重，可前往精神卫生中心进一步诊断和治疗。注意生活规律，保持良好心态。
孙英杰
主治医师
日照市中医医院
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