问诊记录
母亲夜间抽筋,持续三个月,补钙后有所缓解,有肺癌和胃炎病史,服用降压药。患者女性71岁
就诊科室:骨科
总交流次数:54
患者母亲可能存在电解质紊乱导致的夜间抽筋,建议检查电解质,调整生活方式,增加钙和钾的摄入。
吕献鹏
主治医师
濮阳市第三人民医院
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腰椎间盘突出术后,腿偶尔不适,腰有轻微感觉,担心复发。患者男性20岁
就诊科室:骨科
总交流次数:46
腰椎间盘突出术后恢复期可能出现腿不适和腰痛,需注意休息,避免久坐,适当锻炼腰背肌。免疫力下降可能与术后恢复有关,适当增加活动量。保持良好的生活习惯,如有持续症状及时复查。
吕献鹏
主治医师
濮阳市第三人民医院
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患者因行走乏力就诊,自述有椎间盘突出、血管瘤和骶椎管囊肿病史,询问病因及治疗方法。患者女性45岁
就诊科室:骨科
总交流次数:34
建议:患者需进一步检查肝肾功能和电解质,排除其他健康问题导致的行走乏力。目前不建议随意用药。医生需要了解患者的具体情况,如平时习惯、是否进行过物理治疗或康复训练等,以制定更合适的治疗方案。对于血管瘤和腰椎间盘突出等问题,需结合影像资料进行进一步评估和处理。
吕献鹏
主治医师
濮阳市第三人民医院
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膝关节内上方疼痛数月,上下楼时像肌肉拉伤。无受伤记录。患者男性25岁
就诊科室:骨科
总交流次数:40
病情判断:患者膝关节内上方疼痛,可能是股四头肌内侧头肌肉损伤导致的慢性损伤。需重视恢复锻炼和日常护理。治疗建议:可以尝试膝关节股四头肌锻炼和热敷缓解疼痛,注意不要烫伤。如疼痛持续或加重,建议及时就医检查。
吕献鹏
主治医师
濮阳市第三人民医院
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患者小腿内侧疼痛两天,按压加重,无受伤史。曾患有鹅足滑囊炎。患者男性25岁
就诊科室:骨科
总交流次数:100
疾病判断:患者小腿内侧疼痛,考虑慢性刺激引起的局部筋膜炎。
治疗建议:局部使用扶他林乳膏或氟比洛芬酯贴剂缓解疼痛,注意休息。如症状不缓解或加重,建议及时线下就医检查。
生活建议:纠正不良步态,避免过度活动和刺激疼痛部位,适当进行局部热敷或按摩也有助于缓解症状。
治疗建议:局部使用扶他林乳膏或氟比洛芬酯贴剂缓解疼痛,注意休息。如症状不缓解或加重,建议及时线下就医检查。
生活建议:纠正不良步态,避免过度活动和刺激疼痛部位,适当进行局部热敷或按摩也有助于缓解症状。
吕献鹏
主治医师
濮阳市第三人民医院
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