问诊记录
面瘫伴随头疼，疑为疱疹病毒或脑部疾病引起。患者男性72岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：27
面瘫可能由病毒或脑部疾病引起，需进行神经痛治疗，建议采用营养神经的方法，如针灸，并保持良好的生活习惯，避免感冒和过度劳累。
马慧娟
主治医师
太原市精神病医院
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活动时气短伴胸痛，确诊冠心病，无心梗史，检查发现心肌受损、U波异常等。患者女性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：32
冠心病治疗需结合具体病情，建议患者到心内科进一步诊治。患者目前存在心肌受损、U波异常等，需注意休息，避免过度劳累。生活上，建议患者保持良好的饮食习惯，适当运动，避免情绪波动。
马慧娟
主治医师
太原市精神病医院
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母亲70岁，血压从186降至160，但出现头晕、恶心，询问血压是否需要进一步降低。患者女性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：18
高血压患者，血压160/86，建议进一步降至150以下，可考虑使用氯吡格雷。注意监测出血情况，并保持良好的生活习惯。
马慧娟
主治医师
太原市精神病医院
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75岁老人血压持续升高，伴随头晕、乏力、脚肿、心跳快、心悸等症状，担心是否与心脏病有关。患者女性75岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：77
患者奶奶患有高血压，伴随心脏病和心衰症状，建议尽快前往医院心内科或老年科进行全面检查，根据病情进行针对性治疗。生活上注意休息，合理膳食，保持良好心态。
马慧娟
主治医师
太原市精神病医院
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胃癌术后化疗，担心门静脉高压及肝脏功能状况。患者男性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：21
胃癌术后化疗，目前CT未发现淋巴结转移，需关注门静脉高压并发症。建议咨询主治医生，定期复查，保持良好生活习惯。
马慧娟
主治医师
太原市精神病医院
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