问诊记录
一岁九个月幼儿发热三天，最高温度38.8℃，精神可，有流涕，已用布洛芬。患者女性30岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：56
幼儿发热，建议继续观察，如热峰下降，精神可，可在家对症处理。如有加重，应及时就医。用药方面，可继续使用布洛芬，必要时可加用抗病毒药物。生活上注意保暖，多饮水，保持室内空气流通。
黄若
主治医师
中煤矿建总医院
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宝宝屁股红，前天开始拉肚子，用尿不湿。患者女性1岁3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：18
尿布疹可能由拉肚子和尿不湿捂热引起，建议白天尽量不用尿不湿，使用护臀膏涂抹患处，注意保持宝宝臀部的干燥清洁。
黄若
主治医师
中煤矿建总医院
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总是感到累，肚子不舒服，放屁，耳朵和肚子热。患者女性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
消化不良可能是由于受凉导致的，建议患者注意饮食，吃易消化的食物，并服用健儿消食口服液。同时，注意观察是否有发热、呕吐、腹泻等伴随症状，如有异常请及时就医。生活上注意保暖，避免吃冷食，保持良好的饮食习惯。
黄若
主治医师
中煤矿建总医院
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咳嗽6天，伴有鼻塞，无发烧，咳痰困难，已服用阿奇霉素、肺力咳合剂和羧甲司坦口服液。患者女性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：38
咳嗽可能与肺部感染有关，建议您继续服用头孢类抗生素，并考虑雾化治疗。注意休息，避免受凉，饮食清淡。如有不适，请及时就医。
黄若
主治医师
中煤矿建总医院
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发热后服用退烧药，4小时后再次发热，无其他症状。患者男性11岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
病情判断：根据患者的症状描述，可能是普通感冒引起的发热。用药建议：建议继续服用感冒药，观察病情变化。若发热持续，可进行血液检查。生活建议：注意保暖，保持良好的生活习惯，多休息。
黄若
主治医师
中煤矿建总医院
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