问诊记录
孩子近期有鼻塞流涕情况，偶尔揉鼻子。关注维生素AD和钙锌补充情况。患者女性1岁11个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：29
建议：孩子需补充维生素AD至3岁，可搭配妈咪爱服用5天。如晚上闹腾可加服醒脾养儿颗粒。冬季北方孩子易缺D，影响钙吸收，应持续补充AD并保证充足日照。关注孩子生活习惯和健康状况，如有异常及时就医。
雷雪丫
主治医师
西北妇女儿童医院
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宝宝囟门未闭合，怀疑是否缺钙，目前只吃片剂迪巧钙和维生素AD滴剂。患者男性1岁3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
宝宝囟门未闭合可能是正常的生理现象，但也需排除缺钙。可服用迪巧钙，同时补充维生素AD至2-3岁。注意维生素AD滴剂的喂食方式，可拌饭喂食。
雷雪丫
主治医师
西北妇女儿童医院
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宝宝腹泻一周，大便发绿，水便分离，请问是什么原因？患者女性3个月18天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：151
疾病：婴儿腹泻，乳糖不耐受。用药：蒙脱石散、益生菌、锌、乳糖酶。生活建议：注意饮食卫生，避免进食生冷食物，保持室内空气流通，多休息，保持心情舒畅。
雷雪丫
主治医师
西北妇女儿童医院
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咳嗽2天，伴有鼻塞，无发热，无痰。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：17
患者可能患有轻微的呼吸道感染，建议休息、多喝水，继续服用板蓝根和维生素C。注意保暖，避免受凉，保持室内空气流通。如有症状加重，及时就医。
雷雪丫
主治医师
西北妇女儿童医院
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孩子咳嗽发热，肺炎支原体阴性，血常规正常，咳嗽不严重，体温38.0°C，想调整用药。患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：58
肺炎支原体感染可能性大，建议继续口服阿奇霉素，观察病情变化。如有低热，可配合柴桂使用。注意休息，多饮水，观察孩子咳嗽、发热情况。如有加重，及时就医。
雷雪丫
主治医师
西北妇女儿童医院
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