问诊记录
流鼻涕、打喷嚏两天，无发烧，使用感康效果不佳。患者女性32岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：15
感冒，可继续服用感康治疗，注意休息，多饮水，避免受凉。
高传华
副主任医师
云阳县人民医院
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发烧39.5度，伴有流鼻涕和咳嗽，怀疑感染甲流。患者男性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：28
甲流患者应多休息，多饮水，使用抗病毒药物如奥司他韦，并注意体温控制。确诊后需遵医嘱进行治疗。
高传华
副主任医师
云阳县人民医院
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腰部麻木无力、疼痛，头疼，L2腰椎血瘤，甲状腺有小问题。患者女性66岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：20
腰椎血管瘤一般不需要手术治疗，需关注大小和与周围器官的关系。建议进行甲状腺彩超和甲状腺功能检查。生活上注意减轻压力，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
高传华
副主任医师
云阳县人民医院
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肺曲霉菌感染，治疗中，每天打伏立康唑，但症状未好转，伴有发烧和出汗。患者男性62岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：55
肺曲霉菌感染需要长期治疗，建议继续使用伏立康唑，并定期复查。如症状未改善，可考虑进行痰真菌培养和药敏试验。加强营养，适当补充水分，保持良好的生活习惯。
高传华
副主任医师
云阳县人民医院
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腹泻、大便干燥、轻微腹痛，长期服用柳氮磺吡啶。患者男性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：15
腹泻可能与长期服用柳氮磺吡啶有关，建议继续观察症状，保持饮食清淡，避免刺激性食物。保持良好的生活习惯，如有加重请及时就医。
高传华
副主任医师
云阳县人民医院
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