问诊记录
感冒后服用牛黄清感胶囊，咨询饮酒问题。患者男性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：8
感冒期间应避免饮酒，以免加重病情。请忌烟、辛辣、生冷、油腻食物，保持良好的生活习惯。如有发烧等症状，请及时就医。
龙朋
主治医师
新泰市中医医院
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舌苔厚白，饮食少，大便干。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
舌苔厚白可能是胃肠寒湿引起的，建议使用参苓白术丸或人参健脾丸健脾祛湿。在饮食上，应少吃辛辣、刺激食物，多吃温性食物如牛肉、羊肉等。保持良好的生活习惯，注意保暖，避免受凉。
龙朋
主治医师
新泰市中医医院
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血压175/120，头晕头痛，未服用降压药。患者男性46岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：14
高血压需要长期服用降压药，配合中药治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，如低盐低脂饮食，规律作息，适当运动，保持良好心态。
龙朋
主治医师
新泰市中医医院
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大便稀，胃口不好，有乳糖不耐受。患者女性20岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
脾虚泄泻可能由脾气虚弱引起，建议服用参苓白术散加减药物，注意饮食，不吃寒凉辛辣刺激食物，适当增加双歧杆菌调节肠道菌群。对于乳糖不耐受，避免乳制品摄入，一般一到两周内症状可减轻。
龙朋
主治医师
新泰市中医医院
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月经不调、睡眠差、嘴上起泡、胃部不适，寻求中医调理。患者女性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：26
肝火旺盛可能引起月经不调、睡眠不好等症状，建议服用逍遥丸或丹栀逍遥丸调理。同时，注意饮食，避免油腻辛辣食物，保持良好的作息规律。
龙朋
主治医师
新泰市中医医院
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