问诊记录
血糖不规律，身高158cm，体重190斤，怀疑胰岛素抵抗。患者女性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：19
胰岛素抵抗可能需要进一步检查和药物治疗。建议您注意饮食，控制体重，适当运动，并在医生指导下使用降糖药物。
柯帆
副主任医师
九江市第一人民医院
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增重20多斤，控制饮食运动无效，怀疑胰岛素抵抗或其他问题。患者女性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
病情判断：患者可能存在胰岛素抵抗和肥胖问题，空腹血糖偏高可能与胰岛素敏感性降低有关。用药：无需特殊药物治疗。生活建议：建议患者控制饮食，养成规律的作息，保证充足睡眠，减轻压力。
柯帆
副主任医师
九江市第一人民医院
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空腹血糖6.2，餐后血糖10.1和18.1，家族中有糖尿病史，平时熬夜较多，干体力活，参加过两个药物试验，想了解是否需要用药？患者男性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：72
初步判断为糖耐量异常，但不排除其他因素。建议您首先调整生活方式，包括规律作息、定时定量吃饭、避免甜食、饮料和零食，增加运动量。同时，联系您的试验医生，告知他们您的血糖情况。如有必要，进行糖耐量测试以获取更准确的诊断。
柯帆
副主任医师
九江市第一人民医院
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肥胖患者，咨询利拉鲁肽减肥用量及注射频率。患者女性45岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
肥胖治疗可考虑使用利拉鲁肽，通常从0.6mg开始，每天一次注射。请遵医嘱调整用量，同时注意饮食和生活习惯，饮食应均衡，运动适量。
柯帆
副主任医师
九江市第一人民医院
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脖子上出现蚕豆大小的肿块，左右位置不同，寻求病因和诊断建议。患者女性29岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：17
病情判断：患者颈部出现肿块，可能是淋巴结问题。用药：无特定药物推荐。治疗建议：建议进行颈部彩超检查以确诊。生活建议：注意休息，避免颈部受到撞击，保持良好的生活习惯。
柯帆
副主任医师
九江市第一人民医院
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