问诊记录
背部燥热多年，消化不良，经常上火。患者女性82岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：25
背部燥热可能由体内湿热引起，建议就医中医科诊断。可尝试使用四磨汤帮助消化，但若效果不佳，需继续就医。生活上注意饮食和运动，保持良好作息。
刘胜勇
主治医师
云阳县平安镇中心卫生院
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喝了中药汤药后出现腹泻，担心是药物反应。患者女性40岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：65
考虑中药引起的腹泻，建议停用中药观察，适当调整饮食，如腹泻不严重可使用整肠生颗粒，注意保暖，避免受凉。
刘胜勇
主治医师
云阳县平安镇中心卫生院
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头痛多日，有上火症状，无发烧和呕吐，易困顿。患者男性47岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
患者可能患有神经性头痛，建议前往神经内科进行检查。可考虑中医调养，但需医生根据检查结果给出具体建议。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意休息。
刘胜勇
主治医师
云阳县平安镇中心卫生院
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症状：失眠，多梦；疑问：环境吵杂导致失眠，求诊断及用药建议。患者男性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
失眠可能是由于环境吵杂引起的，建议您使用安眠药物如安定，并前往神经内科或社区卫生服务中心就诊。同时，保持良好的作息习惯，注意休息，以改善睡眠质量。
刘胜勇
主治医师
云阳县平安镇中心卫生院
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牙齿松动，无其他不适，考虑牙周病可能。患者男性37岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
牙齿松动可能是牙周病引起的，建议患者尽快去医院口腔科进行专业检查和治疗。在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙，对预防口腔问题非常重要。
刘胜勇
主治医师
云阳县平安镇中心卫生院
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