问诊记录
肚子疼,疑似阑尾炎或囊肿。患者女性15岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:25
阑尾炎疑似病例,建议进行二次检查以明确诊断。可考虑使用解热镇痛药如布洛芬。生活上保持良好饮食习惯,适当运动,注意个人卫生。
刘宗祥
主治医师
山西省中西医结合医院
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血常规检查显示无细菌感染,患者询问消炎药使用及病情恢复情况。患者男性21岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:32
疾病:无细菌感染。用药:无需使用消炎药,青霉素类药需做皮试。治疗建议:伤口恢复需观察,避免感染。生活建议:注意伤口卫生,避免剧烈运动。
刘宗祥
主治医师
山西省中西医结合医院
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手上有包,疑似毛囊炎,背部也有类似包,不痛。患者男性30岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:46
毛囊炎通常是毛发根部发炎,建议使用鱼石脂软膏涂抹,避免自行挤压。若背部包有黑点,可观察或手术切除。保持局部清洁,避免感染加重。
刘宗祥
主治医师
山西省中西医结合医院
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膝盖扭伤,担心前交叉韧带损伤,是否需要手术。患者男性29岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:48
根据片子显示,患者膝盖前交叉韧带未断裂,无需手术。建议制动、外固定,抬高患肢预防血栓,避免剧烈运动和负重,必要时使用拐杖。保守治疗为主,注意营养和休息,如有不适随时咨询。
刘宗祥
主治医师
山西省中西医结合医院
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头部摔伤后头疼,已做脑CT,无大问题。患者男性44岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:24
患者头部外伤后头疼,经脑CT检查无大问题,建议保守治疗,静养。患者需注意休息,避免头部撞击,饮食清淡,保持良好心态。
刘宗祥
主治医师
山西省中西医结合医院
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