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何立芸

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何立芸

副主任医师

北京大学第三医院 心血管内科

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患者胸痛3个多月,未做进一步检查。医生建议做冠状动脉造影等确诊是否患冠心病和陈旧心肌梗死。患者女性60岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:28

病情简介:患者疑似患有冠心病和陈旧心肌梗死,需要进一步检查和确诊。
治疗建议:建议患者尽快进行冠状动脉造影等必要检查,根据病情考虑是否需要进行心脏支架手术。
用药建议:目前可先服用阿司匹林、他汀类药物和单硝酸异山梨酯等药物,但具体用药需根据检查结果和医生建议来确定。
生活建议:生活中要注意饮食健康,避免高脂高盐食物,多吃蔬菜水果,适量运动。

何立芸

副主任医师

北京大学第三医院

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运动后胸闷,血压122/78,心率78,有高血压、高血脂和肾功能不全。患者男性31岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:47

胸闷可能与心脏或肺部问题有关,需做心脏彩超、心电图等检查。建议保持健康饮食,适量运动,避免熬夜,保持良好心态。同时,按时服用降压药和高血脂药物。

何立芸

副主任医师

北京大学第三医院

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患者高血压高血脂,医生开具替米沙坦和酒石酸美托洛尔进行治疗。患者询问用药方式并表达担忧可能需要终身服药。医生解答用药方式并提供生活建议。患者女性32岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:83

建议遵医嘱服用替米沙坦和酒石酸美托洛尔等降压药物。初始用药效果可能不明显,需持续观察并遵医嘱调整剂量。同时,注意保持健康的生活方式,包括减肥、适当运动、减轻压力等。对于局部疼痛问题,如肩胛骨中间的骨头疼痛,可能是局部肌肉或筋膜的疼痛,与颈椎病关联不大。如症状持续或加重,请及时就医检查。

何立芸

副主任医师

北京大学第三医院

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室性早搏,询问动态心电图及病情严重程度,寻求治疗方法及详细信息。患者男性60岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:80

建议:患者存在室性早搏问题,需做射频消融手术治疗。术前需做冠脉造影检查,确定是否心肌缺血导致早搏。手术成功率较高,但复发可能性存在。术后要注意休息和恢复。药物方面,可遵医嘱服用药物,但需知道药物作用有限。疾病判断:患者存在室性早搏,总心跳中室早占比很高,需尽快治疗。

何立芸

副主任医师

北京大学第三医院

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患者因心脏血管狭窄严重就诊,同时患有胆结石和胆总管结石。询问治疗顺序和方式。患者男性66岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:31

建议:患者当前需优先解决心脏血管问题,待情况稳定后再考虑胆结石手术。心梗治疗需根据病情和医生建议确定,可能包括支架、溶栓或药物治疗。生活中注意保持健康饮食和生活习惯,遵医嘱按时服药,定期复诊。

何立芸

副主任医师

北京大学第三医院

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