问诊记录
胸闷胸痛，血压不高，怀疑与高血压有关。患者女性57岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：90
疾病：胸闷胸痛可能与高血压有关，建议患者注意休息，避免劳累，定期监测血压，必要时进行冠脉CT检查。用药：建议患者服用络活喜等降压药。生活建议：建议患者饮食清淡，适量运动，保持良好作息，避免熬夜和饮酒。
何立芸
副主任医师
北京大学第三医院
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姥姥75岁，糖尿病28年，高血压，2月20日出现左胸口疼痛，疑心绞痛，需冠脉造影及支架治疗。患者女性76岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：75
心绞痛可能性大，需尽快进行冠脉造影检查。冠脉造影和支架手术有风险，但相对较低。注意血压、血糖稳定，继续注射胰岛素，监测血糖。耳垂褶皱可能与心血管疾病有关，建议进行心血管检查。
何立芸
副主任医师
北京大学第三医院
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活动后胸闷气短已有一年多，无高血压糖尿病，有高血脂，头晕无脑梗。患者女性61岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
建议进行肺功能检查排除肺部疾病，如有头晕症状，需进行脑部检查。高血脂需综合评估。生活上注意饮食清淡，适量运动，保持良好作息。
何立芸
副主任医师
北京大学第三医院
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心率快、胸闷憋气，怀疑心脏病，同时有颈椎病，近两天出现头晕、打嗝、浑身没劲、憋气。患者女性63岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：42
患者心率快、胸闷憋气，可能与心脏、颈椎或血压有关，建议进行超声心动图、动态心电图等检查。颈椎病和血压波动可能影响心率，但具体原因需结合检查结果判断。建议患者注意休息，避免劳累，如有头晕等症状，应及时就医。
何立芸
副主任医师
北京大学第三医院
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胃部不适，血氧波动，疑为甲减影响，咨询就医建议。患者女性74岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：70
病情判断：患者可能存在胃部不适和血氧波动，需进一步检查。用药：建议避免辛辣食物，定期监测血压和血氧。治疗建议：注意饮食，避免海鲜，定期复查。生活建议：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意休息。
何立芸
副主任医师
北京大学第三医院
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