问诊记录
头重脚轻、心慌腿软，怀疑冠心病或神经症。患者女性41岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
病情判断：患者可能患有神经症，冠心病需进一步观察。用药建议：目前无需特别用药。生活建议：改善生活方式，避免紧张焦虑，适当运动，改善睡眠，必要时寻求心理科帮助。
王中华
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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心前区疼痛，心电图未发现心梗，但心肌蛋白检查提示心肌梗死，B型钠尿肽升高，肾功不全。患者女性66岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
心肌梗死可能性大，需进一步检查血管情况，注意肾功保护。建议低盐低脂饮食，适当运动，避免吸烟饮酒，定期复查。
王中华
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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患者因心跳过快就医，医生详细询问病史并建议完善相关检查，同时关注患者心理状态和生活习惯。患者女性34岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
根据检查结果，如诊断为神经症，建议保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、适当运动、保持良好的心态等。如症状持续不缓解或加重，请及时就医。药品使用需遵医嘱，不可自行用药。
王中华
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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我血压高了大半年，最近测量高压145，低压105，今天开始吃盐酸贝尼地平，想知道这情况正常吗？患者男性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
高血压患者需重视生活方式干预，建议保持低盐低脂饮食，增加运动，规律作息，避免熬夜和饮酒。同时，继续服用降压药，定期监测血压变化，必要时进行相关检查，确保排除继发性高血压的可能性。
王中华
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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心脏血管中度狭窄，冠心病，无高血压糖尿病，询问治疗方案及生活调整。患者女性56岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
冠心病目前狭窄不重，建议低盐低脂饮食，适当运动，避免烟酒、熬夜、情绪波动等不良习惯。按医生要求用药，定期复查。生活上，重点是保持良好的生活习惯，避免加重病情。
王中华
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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王中华医生寄语
尊敬的患者您好，我是心内科王中华医生，感谢您对我的信任，希望我能为您带来帮助！
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